Tendonitis na Ahilskoj tetivu. Ahilej burzitis. Haglundova bolest


Aktivni ljudi, osobito oni koji se bave sportom, često bilježe bol i otekline u blizini ahilne tetive i stražnjih dijelova stopala. Primjetna "gruda", crvenilo, uporni bolovi i sindrom oteklina u području Ahilove tetive uzrokuje anksioznost kod bolesnika. Pacijenti zapisuju slične pojave na neugodnim cipelama, ali to je samo djelomično istina. Uzrok bolesti je složeniji i povezan je s promjenom anatomije stopala, na primjer s ravnim stopalima, kao i značajnim preopterećenjem gležnja i nogu pri igranju sportova.

Popis bolesti koji utječu na Ahilovu tetivu vrlo je opsežan. To tendinitis i tendinosis od Ahilove tetive, bursitis i pozadipyatochny Haglund bolesti, Ahilova bursitis, i mnogi drugi. Bolesti na Ahilnoj tetivu nisu tako bezazlene koliko se može činiti. Ishod dugotrajnog tijeka nekih od njih može biti čak i raskidanje Ahilove tetive. U ovom članku ćemo se usredotočiti na najčešćih bolesti Ahilove tetive, će govoriti o tome što Ahilove tetive, i zašto je to potrebno, što tretman opcije dostupne za pacijente s problemima u Ahilove tetive i hindfoot na sadašnjem stupnju razvoja medicine.

anatomija

Noga i gležanj čovjeka imaju vrlo složenu strukturu. Zajedno djeluju kao jedna jedinica, pružajući stabilnu potporu ljudskog tijela tijekom hodanja i trčanja.

Pokret u gležnjevima i nogama pruža mnoge mišiće i tetive, ali glavna uloga pripada ahilskoj tetivu.

Ahilna tetiva je najveća u ljudskom tijelu. Tetiva povezuje soleus i tele mišiće s kalkaneusom.

Ahilna tetiva prenosi napor kada se ti mišići nađu na kalkanu, tako da osoba, na primjer, može stajati na svojim prstima. Bez Ahilove tetive, osoba je jedva mogla skočiti, igrati se sportom i obično se normalno kretati.

U području Ahilove tetive nalazi se nekoliko mukoznih vrećica ili bursa. Mučne vrećice ispunjene tekućinom i dizajnirane za smanjenje trenja na Ahilovu tetivu s okolnim tkivima tijekom pokreta. Ponekad mucne vrećice postaju upale i povećavaju se. Upala sluznice u medicini zove se burzitis.

Na 4-5 cm iznad mjesta vezivanja Achillea na kalkan, mjesto tetive najčešće je podložno različitim patološkim promjenama. U ovom području tetive opskrba krvlju je lošija nego u drugim područjima Ahila. S obzirom na to, upala tetive, ili kako se zove u medicini, tendonitis se češće razvija u ovoj zoni, a iscjeljenje nakon ozljeda polako napreduje.

razlozi

Ukočenost ahilne tetive obično se javlja u neobučenim ljudima srednje dobi (30-50 godina) nakon dugog neuobičajenog opterećenja. Primjer može biti čovjek koji vodi pretežno sjedeći stil života koji je odlučio vikend bez zagrijavanja da bi napravio dugu prijelaz ili trčanje. Tendinitis i peritendinitis akilne tetive također se mogu naći među profesionalnim sportašima na pozadini pretreniranosti ili nepravilne tehnike trčanja.

Također, uzrok tendinitis Ahilna tetiva je često dugo nošenje cipela s tvrdom leđa.

Tendinitis u svom Ahilove tetive vezno mjesto na petne kosti obično zbog činjenice da je u calcaneus kosti bujanje sudaraju s Ahilove tetive, a tijekom kretanja uzrok upale vreće obloge (burzitis).

Prvi put je bolno stanje opisalo Haglund, zbog čega se zove deformacija ili Haglundova bolest, a upala vrećice iza pete burzitisa. Anatomska deformacija kalkana na mjestu pričvršćivanja ahilne tetive, koju je Haglund opisao, a koji je uzrok upale, obično je kongenitalan.

simptomi

Obično se pacijenti žale na bol i otekline u području Ahilove tetive. Bolest se može razviti postupno ili obrnuto, na primjer, nakon promjene režima sportskih opterećenja. Tetive na pregledu izgledaju zadebljane, koža iznad nje može se crvenjeti. Pacijenti izvješćuju o ograničenju kretanja u gležnju i nogu. Često se žale na kromat i činjenicu da im je teško krenuti po stubama.

Uz Haglundovu bolest može se opipati koštano izbočenje kalkana, kao i upaljenu lumbalnu bursa.

dijagnostika

Liječnik traumatologa-ortopeda bavi se liječenjem bolesti i traume akhilejske tetive. Liječnik na pregledu skrupulozno utvrđuje povijest bolesti, provodi klinička ispitivanja kako bi procijenio funkciju stopala i gležnja, te također identificirao problematične dijelove tetive.

Kada je rendgenska snimka dobro definirana područja kalcifikacije akilne tetive, kao i deformacija kalkane kostiju prema vrsti poticanja u Haglundovoj bolesti. Na magnetskoj rezonanciji (MRI) vidljiva su područja degeneracije i upale akhila.

liječenje

Liječenje bez operacije ili konzervativno liječenje uključuje nošenje obuće s mekim visokom pozadina, smanjenje stresa na stopalo i gležanj, tečaj fizioterapije i anti-upalni lijekovi.

Ponekad injekcije kortikosteroida pomažu, iako to može biti riskantno s gledišta nastanka akutne tetive rupture u budućnosti. Učinkovito može biti uporaba pojedinih ortopedskih uložaka, naročito uz istodobno ravnanje.

Nažalost, bol u ahilnoj tetivu može biti vrlo tvrdoglav, pa stoga konzervativno liječenje ne postiže učinak.

U slučaju neučinkovitosti konzervativne terapije, naznačeno je kirurško liječenje.

Postoje dvije različite kirurške metode za liječenje akne dražnih bolesti: otvorene i endoskopske.

Otvorene operacije na tom području postaju sve manje uobičajene, često su komplicirane pa ih ovdje nećemo zanemariti.

Endoskopske intervencije su više preferirane zbog slabijeg sindroma boli, kratkog perioda oporavka nakon operacije, dobrog kozmetičkog rezultata, sposobnosti da se brzo vrati u sport.

Operacija se izvodi pod kontrolom artroskopa kroz par probijanja kože u Achilles regiji. Slika iz artroskopa se prenosi putem video kamere na monitor na kojem kirurg može vidjeti upaljenu vrećicu i koštane izrasline (osteofite) kalkana. Uklanjanje osteofita i upaljenih tkiva na području tetive izvodi se posebnim uređajem za brijanje.

Za delikatniju selekciju i uklanjanje patološki promijenjenih tkiva u području pleća na Ahilju može se upotrijebiti i hladna plazma. Nakon operacije, pacijent može odmah hodati s gotovo punim opterećenjem. Nekoliko dana kasnije, pacijent počinje izvoditi vježbe za vraćanje pokreta u stopalo. Dva tjedna kasnije uklonite šavove.

Tijek fizioterapije ubrzava rehabilitaciju. Prema našem mišljenju, artroskopska kirurgija vrijedna je minimalno invazivna alternativa otvorenoj operaciji. U vezi s iznimno malim rezovima kože s artroskopijom u usporedbi s otvorenim operacijama, moguće je izbjeći poremećaje zacjeljivanja rana, stvaranje ružnih ožiljaka, oštećenja živaca.

Ekskluzivna medicinska oprema. Primjena najnovijih minimalno invazivnih kirurških tehnologija. Profesionalni i iskusni liječnici i medicinske sestre. Udobne bolničke sobe. Imamo sve što je potrebno da bismo uspješno pomogli bolesnicima s bolestima i traumama stopala i Ahilove tetive. Princip našeg rada je individualni pristup svakom pacijentu. Dođite da nas pregledate i tretirajte.

Akonosna tendonska tetiva

Ahilej tendinitis očituje upalne reakcije koje se javlja u Ahilove pete. Uzroci oštećenja su preopterećenja gastrocnemius musculature tijekom športa ili tijekom stalnog rada. Uglavnom bolest se očituje nakon 50 godina života, ali se događa da ligamenti oštećuju mlađe osobe. Uglavnom se pacijent žali zbog teških bolova u Ahilinskoj tetivu, oteklina i oštećenja motoričke funkcije.

Zašto se razvija?

Poraz Achilles na nozi može se pojaviti u bilo kojoj dobi iu različitim okolnostima. Postoje sljedeći negativni čimbenici koji utječu na razvoj tendinskoga zglobova:

  • Promjene dobi. U starijoj osobi, ligament postaje manje elastičan, što može oštetiti čak i malim opterećenjem. Stoga se ljudi prije 35 godina preporučuju prije gimnastike kako bi temeljito zagrijali.
  • Jaka opterećenja. Tendonitis nije neuobičajen među profesionalnim sportašima koji često prekomjerno povećavaju akilnu tetivu.
  • Ravne noge s nogom pada na unutarnji dio. Tijekom šetnje, Ahil su preopterećeni i vrlo rastegnuti.
  • Nosite neudobne ili visoke cipele.
  • Povećanje pete ili deformacija Haglunda. Na mjestima vezanima na Ahilovu tetivu, nastaje tumor, što dovodi do tendonitis.
  • Zarazne bolesti.
  • Poremećaji kostiju i zgloba zbog kojih pacijent ima jednu nogu kraći od drugog.
  • Disfunkcija štitnjače.

Tendinitis je rezultat zanemarenog gihtova ili reumatoidnog artritisa.

Vrste i oblici tendinitisnog tendinskoga zgloba

Tendonitis u području Ahilove tetive razvrstava se u nekoliko tipova. Odlikuje se umetanje i izvanjska vrsta odstupanja. U drugom slučaju, bolest se dijagnosticira lakše, s obzirom na činjenicu da se bolovi pojavljuju duž proksimalnog Ahila. Kada umetanjem tendinitis bol remeti mjesto vezivanja za Ahilove tetive u stražnjem dijelu petne kosti. Također podijelite bolest u oblike koji su prikazani u tablici.

karakteristični simptomi

Klinička slika možda se ne pojavljuje dugo, a osoba ne sumnja u progresiju bolesti. Bol u ahilnoj tetivu je prvi simptom tendonisa. Tijekom vremena osjećaji boli postaju trajni i ometaju pacijenta bez obzira na fizički napor. Osim toga, bolest je zabrinuta za druge simptome:

Osoba može imati eritem u području lezije tetive.

  • osjećaj napetosti u gastrocnemiusu;
  • crvenilo epidermisa na mjestu ozljede;
  • natečenost i zadebljanje, koje se pojavljuju nekoliko centimetara iznad sjedinjenja kožnih i ligamenta;
  • slomljena kuka i produžetak;
  • povećana debljina tetive;
  • škripa kada premjestite nogu ili ga pritisnite.
Povratak na sadržaj

Kako se dijagnoza provodi?

Upala akhilne tetive može se otkriti dijagnostičkom manipulacijom. Jednako je važna i diferencijalna dijagnoza, jer su znakovi tendinitis ponekad pogrešni za tendonitis. I slično se razvija tendinopatija. Liječnik pregledava pogođeni dio i dodjeljuje dijagnostičke postupke:

  • x-zrake gležnja;
  • MRI i CT;
  • ultrazvučna dijagnoza donje noge.
Povratak na sadržaj

Liječenje: osnovne metode

Kako liječiti lijekove?

Akutni i kronični tendonitis akilne tetive eliminira se konzervativnim metodama uz uporabu lijekova različitih učinaka. Prije uporabe, potrebno je smanjiti opterećenje na limu što je više moguće na sljedeće načine:

  • nametanje guma ili žbuke;
  • premotavanje nogu s elastičnim zavojem;
  • snimanje;
  • Uporaba ortoze s djelomičnim ili potpunim ograničenjem motoričke funkcije.

Nakon toga se liječenje lijekom provodi uz upotrebu takvih lijekova:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi:
    • "Nimesil";
    • „Diklofenak”;
    • "Nurofen";
    • "Naklofen".
  • Antibiotici u slučaju upalne reakcije.
  • "Analgin". Koristi se prije odlaska na spavanje kao komprimiranje. Na isti način, moguće je koristiti Novocain.
  • Lokalna sredstva. Masti su dobre za uklanjanje boli, oteklina i drugih simptoma akhilacijske tendonske tendinitisne egzacerbacije:
    • „Voltaren®”;
    • "Dolobien gel";
    • "Solkoseril".
Povratak na sadržaj

Kirurška intervencija

Ako je pacijent u ozbiljnom stanju, dok konzervativno liječenje tendinitis ne donosi pozitivan rezultat, propisuje se operacija.

Haglundove pristaše tretiraju se operativnim putem.

I operacija je neophodna za pojavu Haglundove nakupine. Kada se kirurška manipulacija izvodi rez, i ozlijeđeno područje na Ahilinskoj tetivu je izrezano, nakon čega je prošivena. Najteže nakon operacije je proces obnove, koji traje 1-2 mjeseca. Nakon operacije, pacijent nosi posebne čizme za pričvršćivanje tijekom 1,5 mjeseca i uzima lijekove. Napad na udicu je moguć samo 1-2 tjedna nakon operacije.

Mjere fizioterapije

Dodatak liječenju narodnih lijekova i lijekova može biti fizioterapija, koja uključuje takve postupke:

  • magnetska terapija;
  • laserska terapija;
  • ultrazvučna terapija;
  • liječenje udarnih valova;
  • elektroforeza;
  • aplikacije s prljavštinom.
Povratak na sadržaj

Kompleks vježbi

LFK se imenuje nakon akutne faze akillskih tendonskih tendinisa ili uklanjanja kirurške intervencije. Takva nam mjera omogućuje nam da prije vratimo motor. Često se izvode sljedeći zadaci:

Učiniti polu-čučnjeva pomoći će vratiti tetivu.

  • Pješačenje u udobnim cipelama. To je sporo, ali važno je pustiti stopalo od pete do noa. Postupno povećava udaljenost i brzinu.
  • Polukružuje se i diže na čarape.
  • Klase u vodi. Zbog opuštanja tijela, opterećenje na nogama se smanjuje, stoga se preporučuje da započnete mnoge vježbe koje nisu u gimnaziji, već u bazenu.
  • Istezanje gastrocnemius mišića i tetiva. Oni stoje blizu zida i naslanjaju se na njihove ruke, a oštećena peta se vraća na zaustavljanje u prstima. Držite se na pola minute.
Povratak na sadržaj

Liječenje s narodnim lijekovima

Ako je oštećena akilna tetiva (peta), moguće je ublažiti stanje kod kuće koristeći ne-tradicionalne terapije. Da biste izbjegli komplikacije tendonisa, posavjetujte se s liječnikom prije korištenja narodnih lijekova. Uobičajeni recepti:

Jabukovački ocat je važna komponenta terapijske masti.

  • Masaža s ledom. Naočale od plastike su napunjene vodom i stavite u zamrzivač. Kada se tekućina zamrzne, obavite masažu pomoću vrha čaše. Trajanje postupka nije više od četvrt sata, dok se ponavlja do 3 puta dnevno.
  • Nard. Proizvod se koristi za primjenu na oštećeni dio. Na 3 tbsp. l. sirovina koristi pola litre kuhane vode. Stavite smjesu na peć, 20-25 minuta. U pripremljenom juhu, krpom se navlaži i nanosi u bolesnoj zoni.
  • Borovo. Kuglice biljke su neophodne za kupelj, koji se priprema iz izračuna poluproizvoda sirovina na 10 litara vode. Kuhajte lijek 30 minuta i ostavite stajati 4 sata. Prijavite se za zagrijavanje nogu.
  • Calendula i krema za bebe. Komponente se uzimaju u jednakim količinama i temeljito se miješaju. Kućna mast se nanosi na Ahilovu tetivu prije odlaska u krevet.
  • Masnoće svinjskog mesa i pelina. Prvi proizvod se rastopi u vodenoj kupelji i dodaje u svježu biljku. Miješajte, ohladite i nanesite na zahvaćeno područje 6 sati.
  • Glina i jabučni ocat. Pri pripremi masti, omjer od 500 g do 4 žlice. l. Namočite sterilnu krpu i nanesite na zglob sat vremena. Nakon 6 postupaka pacijent s tendinitisom postaje lakši.
Povratak na sadržaj

Prognoza i prevencija

Ako se akillski tendonitis tretira na vrijeme, pacijent može biti potpuno izliječen. U suprotnom se pacijentovo stanje pogoršava, a hitna operacija je potrebna. Spriječite tendinitis odabirom visokokvalitetnih i udobnih cipela. Svakodnevno se preporučuje lagana gimnastika i pravilno jesti.

Tendonitis akilne tetive: uzroci upale i metode liječenja

Većina ljudi koji su aktivno uključeni u sport i stalno preopterećenje, prijeti razvoju tendinisa Achillesove tetive. Bolest je popraćena nizom simptoma koje ljudi ne vide kao znak o pojavi ozbiljne bolesti. To je čest uzrok, što dovodi do kirurške intervencije. Kako se liječi tendonitis tetive?

sadržaj

Tendonitis tetive je upalni proces koji se razvija u području vezanja tetive kosti. Općenito, tetive se nalaze u blizini ulnarnih, hip, ramena i zglobova koljena.

Zašto se tendinitis razvija?

Tendon je snažan i neelastični zahvat, koji se sastoji od kolagenskih vlakana koja povezuju kosti jedni s drugima i mišiće. Njegova je glavna svrha zadržati zglob u stabilnom stanju tijekom njegova kretanja.

Kod konstantnog opterećenja kolagenih vlakana na Ahilnoj tetivu ima svojstvo oticanja

Često ponavljani i intenzivni pokreti doprinose umornosti tetive, što zahtijeva dovoljno vremena za oporavak. Konstantan prenapregost pridonosi pojavi reakcija umora.

Sjeti se! Ako se ubrizgavanje u budućnosti ne smanji, tada se u upaljenim područjima nalazi nekroza tkiva i taloženje kalcijevih soli. Spaljene kalcifikacije pogoršavaju situaciju, trajno ozlijedivši tkivo koje ih okružuje.

Čimbenici koji izazivaju razvoj tendonisa

Pretjerano izlaganje mišića izaziva razvoj bolesti u većini slučajeva

  1. Prekomjerno opterećenje.
  2. Godine. Do 35 godina, zdrava Ahilova tetiva može se protezati 5% duljine u osobi. Ova značajka omogućuje mu da obavlja funkciju apsorbera. No, nakon 35 godina, takvo se rastezljivost počinje postupno smanjivati.
  3. Ravno s hiperplazijom.
  4. Haglundova deformacija.
  5. Neugodne cipele. Ovaj čimbenik najčešće izaziva razvoj tendonisa kalkanealne tetive kod sportaša.
  6. Kronične infekcije.

Važno! U rizičnoj skupini postoje žene koje vole cipele s visokim petama. Nakon dugog nošenja takvih cipela, žene često osjećaju bol tijekom prijelaza na ravni potplat.

Simptomi bolesti

Sve počinje kratkotrajnim bolovima koji se pojavljuju tijekom intenzivnog tjelesnog napora na određenim mjestima. Tijekom odmora ili malih opterećenja nema neugodnih ili bolnih osjeta. Nakon nekog vremena sindrom boli počinje se očitovati i uz manje opterećenja.

Bol je jedan od važnih simptoma tendinitisne tetive

U početnom stadiju bolesti, površina kože postaje crvena na mjestu tendinitis upale tetive i ima groznicu.

Važno! Ne znajući što su tetive na tendonitis, pacijent često ne pridaju važnost krvarenju ili pucketanju koji se pojavljuje tijekom kretanja. Pojava takvih karakterističnih zvukova jedan je od glavnih znakova bolesti.

Metode liječenja

Sada u borbi protiv bolesti koriste se različite metode liječenja. U početnom stadiju, tendonitis akhila na tetivu prema Bubnovsky može se izliječiti u nekoliko mjeseci. Kompleks vježbi koje nudi mu pomaže u bržem nadvladavanju raznih bolesti zglobova, uključujući i tendonitis.

Bubnovskyova metoda

Vježbe izvedene u ležećem položaju

  1. U ležećem položaju na leđima potrebno je nagnuti se na laktove i pružiti noge. U tom položaju, obavljajte podizne noge zauzvrat.
  2. Alternativno, morate saviti noge u koljenu, istovremeno povlačenjem laktova na njih. Na desno koljeno, potrebno je donijeti lijevu lak, lijevu nogu, odnosno, desnu.
  3. Savijanje obje noge u koljenima, potrebno ih je povući na prsa.
  4. Spustite i podignite torzo.

Vježbe izvedene u ležećem položaju sa strane

  1. Učinite širok zamah stopalom.
  2. Povucite koljeno naprijed, a zatim zaustavite nogu u suprotnom smjeru.
  3. Povlačenje koljena do ramena, trebalo bi ga povući.

Vježbe izvedene u položaju klečećeg

  1. Budući da je u ovom položaju, morate saviti nogu u koljenu i premjestiti ga natrag / naprijed.
  2. Dovođenje koljena na poprsje, trebate ga podići što je više moguće, istodobno spuštajući prsa.
  3. Dovođenje koljena na rame trebalo bi ga malo povući i okrenuti na stranu.

Sjeti se! Na samom početku gimnastike, možete ponoviti svaki pokret ne više od 10 puta.

Tradicionalni tretman

Da bi se smanjila bol i upala, liječnik propisuje analgetike, kondrofiltore, protuupalne i hormonske lijekove. Tijekom liječenja tendinitis Ahilova tetiva smanjuje opterećenje na upaljenom području mora se primijeniti teips i sportske trake. U teškim slučajevima, guma, gips ili okrugla zavoja primjenjuju se iz elastičnog zavoja.

Učvršćivanje stopala pomaže smanjiti opterećenje na upaljenoj tetivu

Fizioterapija također pomaže učinkovito borbu protiv bolesti. Da se "razbije" formirani ožiljak koristi ultrazvuk, laser, magnet. Kada nestaje sindrom boli, dodaje se masaža i terapija vježbanjem.

Masaža pomaže ubrzati oporavak mišića nakon dugotrajnog liječenja

Ako konzervativna terapija tijekom pola godine nije dovela do pozitivne dinamike, onda se kirurška intervencija razmatra za liječenje tendinitisnog ehilnog tetive.

Operativno liječenje

Prilikom odlučivanja o tome kako liječiti tendinitis akhillejnog tendinisa, liječnik prije svega obraća pažnju na tijek bolesti, njezinu trajnost i metode borbe koja se ranije koristila. Ako konzervativne metode nisu uspjele tijekom pola godine, kirurška intervencija se koristi za liječenje kroničnog tendonisa tetive.

Na kraju operacije postoji dugi proces rehabilitacije. U početku će pacijent morati nositi imobiliziranu ortozu. Ali već 2-3 tjedna nakon operacije, on će moći stati na nogu. Na kraju razdoblja nošenja ortoze propisuje se rehabilitacijski tečaj, koji uključuje fizioterapiju, masažu i terapiju vježbanja.

Pročitajte i članak "Liječenje tendonskog zgloba" na našem portalu.

Folk lijekovi

Važno! Prije liječenja akilskih tetiva tendinitis s narodnim lijekovima, potrebno je konzultirati liječnika.

  • "Ice" masaža. To se provodi uz korištenje komada leda, koji utrlja područje upale. Trajanje postupka je 15-20 minuta.
  • Dnevni unos 0,5 grama kurkumin.
  • Pomaže u tinkturi, pripremljenoj od oraha i votke. Za pripremu tinkture trebate 1 čašu pregradnih zidova i 0,5 litara votke. Zapečaćene vodke septume trebale bi se infundirati tijekom 18 dana. Ova kompozicija utrlja zahvaćeno područje 5-6 dana.
  • Oblozi soli. U čašu s malo tople vode promiješajte žlicu soli. Dobro se izvukao u ovom rješenju, umetak bi trebao biti umotan u plastičnu vrećicu i staviti nekoliko minuta u zamrzivač. Nakon pripremljenog zavoja primjenjuje se na bolnu točku. Možete ga popraviti s zavojem od gaze. Nosite ga ukoliko je salvete posve suho.
  • Hladni kompresija. Za pripremu je potrebna infuzija. Ako nije, možete ga zamijeniti s tinkturom kalendula. U 300 ml vode dodaje se 1 žlica. žlicu tinkture, gotova otopina je impregnirana tkiva i nanesena na upaljenu površinu. Tinktura se priprema na sljedeći način: 1 žlica ljekovitog bilja izlijeva se u čašu kipuće vode, a zatim kuhati 5-7 minuta. Tada je inzistirao oko 4 sata.

Također preporučujemo da obratite pažnju na članak: "Liječenje tendonskog zgloba u koljenima".

prevencija

Da bi se smanjio rizik od tendinitis trebao bi biti preporučljiva samo visoko kvalitetna obuća. Uz bol u nogama, koja se pojavila tijekom dugotrajne vježbe, potrebno je uzeti pauzu.

Prije dugog tjelesnog napora koji utječu na noge, nekoliko vježbi treba obaviti unaprijed kako bi se povećala izdržljivost. Obavezno uključite vježbe koje protežu mišiće u kompleks vježbi.

Ljudi koji su stigli u srednju dob, trebali bi raditi posebne vježbe koje pomažu da se mišiće protežu i ojača.

sadržaj

Suautor članka: Dmitrij Ulyanov - ortopedist-reumatolog s 22 godine iskustva, liječnik prve kategorije. Bavio se dijagnostikom, liječenjem i prevencijom svih bolesti zglobova i vezivnog tkiva. Diplomirao je specijalitet "Reumatologija", a studirao je na Prijateljstvu ruskog sveučilišta naroda.

Što izaziva i kako postupati s akillnim tendonskim tetivom

Što uzrokuje bolest

Što je tendonitis tetive, a kao rezultat toga se razvija patologija - hitno pitanje za mnoge pacijente s bolovima u kostima tijekom pokreta u Ahiletskoj regiji.

Glavni uzrok bolesti je trauma i pogrešno opterećenje. Mikrotrauma i kronično preopterećenje vlakana tetiva ne prolaze bez traga, posebno među profesionalnim sportašima.

Osim toga, bolest se može pojaviti kod osoba starijih od 40 godina, počevši od trudnoće bez prethodne pripreme. Treći važan čimbenik je deformacija stopala. Ravnodušno s hiperpraznicom uzrokuje porast žilnih vlakana i dovodi do traume.

Degenerativno-upalni proces obuhvaća tkivo same tetive. To se manifestira kod edema, mikroskopskih oštećenja kolagena. S pravilnom izmjenom opterećenja i odmora, tkiva imaju vremena za oporavak. Njihova se struktura prepravlja i prilagođava intenzivnijim procesima. Ako se ne poštuje okrunjivanje i mirovanje, mikrotrauma se akumulira i postaje patologija "umora".

Čimbenici koji izazivaju ahillotendinitis također uključuju:

  • konstantno preopterećenje tetive zbog nošenja visokih potpetica;
  • neugodne cipele;
  • pogrešan početak sportova bez predgrijavanja;
  • deformacija Haglunda.

Video "Pacijenti s tendinitisom na Ahilnu tetivu"

Iz ovog videozapisa naučit ćete kako pravilno provesti tipizaciju u tendinitisu Ahilnu tetivu.

simptomi

Ozbiljnost kliničkih simptoma u velikoj mjeri ovisi o obliku tijeka i stupnju procesa. U akutnom tendonitisu pacijent žali na bol na početku opterećenja. Nakon odmora prolazi bol. Kada se osjećate, možete prepoznati nelagodu ili bol u zoni tetiva. Za kronični oblik karakterizira postupno povećanje boli. Čak i nakon potpunog opuštanja, bolni napad ne odlazi. Sindrom boli može se karakterizirati kako slijedi:

  • kada se izvode vježbe, bol se povećava;
  • napadaji ostaju nakon odmora i zagrijavanja;
  • penjači i spuštanja na stepenicama pogoršavaju neugodne senzacije i mogu izazvati i napad.

Sljedeći tipični simptomi su tipični za kronični i akutni oblik achillotendinitisa:

  • lokalna hiperemija;
  • lokalno povećanje temperature;
  • smanjena mobilnost u zglobu;
  • osjećaj napetosti u gastrocnemiusu;
  • natečenost oko tetive iznad kalkanea tuberkula za 3-7 cm;
  • poteškoće sljedećih pokreta: hodanje na nožnim prstima, savijanje potplata;
  • škripanje u gležnju.

Bolest je podijeljena u tri glavna oblika:

Liječenje akhillej tendonitis tendonitis

Tendonitis ili tendonitis akne jajnika je degenerativni proces (upala ili oštećenja tkiva) koja se javlja u kalkanealnoj tetivu.

Kod odraslih, nakon 40 godina, ova patologija dolazi zbog smanjenja elastičnosti i produljenja vezivnog tkiva, međutim češće tu je stanje e sportaša i ljudi čija je glavna aktivnost povezana s prekomjernom tjelesnom naporom.

Pravodobni kontakt s liječnikom omogućuje brzo popravljanje oštećenog tendinskog tkiva, a nedostatak liječenja i prevencije može dovesti do kroničnog tendonitis.

sadržaj

Kako je to? ↑

Ahil ili peta tetiva - jedna od najatraktivnijih izdržljivih i jakih tetiva u ljudskom tijelu:

  • Gornji dio tetive nalazi se na slojevima gastrocnemius i soleus mišića;
  • Donji dio je pričvršćen na kalkanealnu tuberkulozu (njegovu stražnju površinu);
  • Tele sa Ahilove tetive pete lifta kod dizanja noge i poticaj od tla nožnim prstima, kao i niže prednjem dijelu stopala nakon što je peta dodiruje tlo.

Prilikom podizanja i spuštanja s visinama, radeći na grube kose površine, kao i odabirom pogrešne cipele s tvrdim potplatima i meke pete na ovoj tetive je visoka i neujednačena opterećenja i to je razlog zašto se češće izložena ozljede.

Ozljede na mjestima vezanja tetive do kostiju rezultat su preopterećenja. Jednaka sila i intenzitet na tetivu u jednom slučaju mogu dovesti do njegove uspješne prilagodbe i jačanja, dok u drugoj - da bi se smanjila njegova snaga, doprinoseći pojavi distrofnih promjena. Sve ovisi o stanju tkiva u vrijeme vježbanja.

Različita oštećenja u vodljivosti tkiva mogu dovesti do pogoršanja metabolizma i sušenja vezivnog tkiva zbog gubitka vode.

Proizvodi za razmjenu slabo su izvedeni, dolazi do nakupljanja soli - to značajno smanjuje elastičnost kolagenskih vlakana i njihovo širenje.

Stabilnost tetive tijekom istezanja pogoršava se i s brzim pokretima može doći do raznih mikro-fraktura.

Slični procesi pojavljuju se u dobi od 40 godina i starijih.

Ali kod sportaša i ljudi koji se bave ručnim radom, starenje tkiva u tetivu se ubrzava stalnim preopterećenjem i povremenim ozljedama na staničnoj i tkivnoj razini.

Specijalisti nazivaju tendinitisom uglavnom sportskim ozljedama uzrokovanim povećanim naprezanjima i nedostatkom normalnog potpunog oporavka između treninga.

Teškog tereta na slabo rastezljiv mišića dovodi do upale i oštećenja vezivnog tkiva Ahilove tetive - kao rezultat bilo kojeg pokreta stopala (trčanje, hodanje, skakanje) dostaviti bol.

U nedostatku odgovarajućih mjera, tetiva može proći od kalkana ili njegovog puknuća.

Pojava lezija na Ahilnoj tetivu svjedoči o teškom opterećenju koje je poduzeto u pozadini sjedećeg stila života bez prethodne pripreme ili kršenja režima vježbanja i preopterećenja.

Štete mogu imati mehanički karakter bez početka upalnog procesa, ali u nekim slučajevima tendonitis je povezan s upalom.

Tkivo s mikro-pukotinama i pukotinama se izliječi tijekom vremena, ali postaje manje elastično s brojnim mikroskopskim ožiljcima.

Liječenje upale u tkivu tetive se provodi brzo upotrebom protuupalnih lijekova i mehanička oštećenja zahtijevaju dugotrajno liječenje i posebnu obuku na punu obnovu tkiva i tetive izdržljivosti.

Koje bolesti pokazuju uporabu diklofenakove masti? Odgovor je ovdje.

Oblici bolesti ↑

Postoje 3 oblika achillotendinitis:

  • Peritendinit - upala okolnog tkiva tetive. Može biti praćeno degeneracijom tkiva.
  • tendinitis - upala i poraz tetive. Istovremeno, okolna tkiva nisu uključena u proces.
  • Enthesopathy - degeneracija i upala tetive na mjestu njegovog vezanja na kost. Ponekad praćena razvojem kalanealne poticajne ili kalcifikacije.

Početak liječenja svakog od ovih oblika je sličan.

U početku postoji akutna bol, a tetiva je naglašena.

Bez odgovarajućeg liječenja, bol može proći neko vrijeme, ali se onda vratiti i otići u kronični oblik, u najgorem slučaju, postoji potpuna ruptura tetive.

Uzroci pojave ↑

Razlozi zbog kojih imaju problema s Ahilovom tetom mogu biti različiti.

Promjene dobi

Tetiva se sastoji od vlakana kolagena i elastina: prvi osiguravaju snagu i drugu mogućnost rastezljivosti.

Normalno, ahilna tetiva može se protezati 5% svoje izvorne duljine - to pomaže nogu za obavljanje opružnih pokreta, tj., Tetiva izvodi funkciju ublažavanja.

No, s dobi, rastezljivost tetiva smanjuje, a opterećenja mogu dovesti do oštećenja vlakana i mikro-fraktura.

Zato se nakon 35 godina neučavanih ljudi ne preporučuje da započne trening bez prethodnog zagrijavanja mišića i zagrijavanja.

Uz veliku pozornost na ovo upozorenje, trebalo bi se liječiti ljudi koji imaju bol u kalkanealnoj tetivu i oni koji su imali problema s njom.

Prekomjerno opterećenje

Čak i profesionalni sportaši i obučeni ljudi mogu imati problema s kalkaneusom.

To je zbog prekomjernog treninga i pretjeranog naprezanja tetive.

Bez potrebnog odmora, tkiva nemaju vremena za oporavak i izgubiti sposobnost opuštanja.

Vrlo često sportaši ignoriraju pojavu bolesti.

Pojavila upala počinje isporuku blagi bol - to može značiti da je tkivo došlo mikronadryvy i postoji potreba za privremenom odbijanju treninga ili nedostatak treninga režima.

Ali iz raznih razloga sportaš to ne čini i zanemarena ili čak kronična upala i oštećenje tkiva mogu dovesti do potpune rupture tetive.

Stoga, morate pravodobno liječiti tendonitis, a vrijeme kada se možete vratiti na nastavu određuje liječnika.

Ravno s hiperplazijom

Hiperproniranje stopala naziva se njezinom fiziološkom poplavom.

U tom položaju, tetiva tijekom hodanja i drugih opterećenja doživljava prekomjerno istezanje i ozlijeđena.

Nosite neugodne cipele

Neispravna obuća može pridonijeti razvoju tendinisa:

  • uporaba nepravilno odabranih sportskih cipela tijekom treninga značajno utječe na raspodjelu opterećenja na nogama i može je povećati.
  • žena koje nose visoku petu cipele tijekom dana, u večernjim satima kada idu na stan iskusiti samo bol u kalkaneal tetiva i gastrocnemius. To je zbog činjenice da su mišići i tetiva bili u skraćenom stanju tijekom cijelog dana, a kad ih pokušaju produljiti, navečer "protestiraju".

Deformacija Haglunda

Ovo je vrsta rasta kostiju na kostima kostana blizu mjesta gdje je privezana tetiva - izvana izgleda kao blistera na peti.

Zbog ove nakupine, tetiva se mora još više protezati pod različitim opterećenjima.

Fotografija: deformacija Haglunda

Ovisno o tome postoji li upala vrećice za đarnu, nastaje li edem tkiva, ovo nakupljanje može biti bilo mekano ili teško.

infekcija

Uzrok upalnog procesa u tetivu može biti raznih akutnih i kroničnih infekcija.

Simptomi i znakovi ↑

Tendonitis akilne tetive može se pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku.

Akutni oblik karakterizira postupno povećanje:

  • prvo pacijent doživljava bol na početku vježbanja ili opterećenja nakon zagrijavanja, bol se smanjuje, a odmaranje potpuno eliminira svu bol.
  • palpacija može osjećati nelagodu.

Izbijanje boli nakon predaha i pogoršanje tijekom hodanja objašnjava činjenicom da se tijekom dugog odmora svi mikro ruptori slažu, a novim se pokretom ponovo pojavljuje njihova trauma.

Odsutnost liječenja takvim simptomom brzo uzrokuje razvoj kroničnog tendinitis.

U kroničnom tendonitisu Ahilna tetna bol raste postupno tijekom nekoliko mjeseci ili tjedana:

  • tijekom vježbanja se povećava, pa čak i nakon ponovnog zagrijavanja i istezanja ne odlazi;
  • produženi odmor ne donosi olakšanje - bol se može manifestirati čak i ujutro nakon spavanja;
  • penjanje i spuštanje ljestvice ili nagnuta površina uzrokuju razvoj sindroma boli.

U oba slučaja može se također primijetiti sljedeće:

  • zadebljanje tetiva;
  • osjećaj napetosti u gastrocnemius mišiću;
  • crvenilo i hipertermiju kože;
  • ograničenje pokretljivosti u području gležnja.
  • bol - može se lokalizirati duž cijele tetive ili bliže peti;
  • na visini od 2 do 6 cm, može se pojaviti edem;
  • teško je izvesti stražnje savijanje stopala i stajati na čarapama;
  • Ponekad - karakteristični škripanje pri pomicanju zgloba u gležnju.

Zašto se kralješka škripu u odjelu vrata maternice? Ovdje ćete naći odgovor.

Je li moguće liječiti sinovitis folklornih lijekova koljena? Pročitajte ovdje.

Dijagnostičke metode ↑

Za dijagnozu koriste se sljedeće metode ankete:

  • fizičko istraživanje;
  • dijagnostika zračenja;
  • slikanje magnetskom rezonancijom;
  • ultrazvučni pregled.

Najčešće se dijagnoza temelji na razgovoru s pacijentom i na fizikalnom pregledu, dok je palpacija liječnik određuje točke najveće lokalizacije boli.

Karakteristična karakteristika tendonisa kod kalkanealne tetive je da, kada se stopa pomiče i dalje palpacije, bol se lagano pomakne, jer se tetiva i mišići protežu.

Posebnu pažnju posvećujemo inspekciji prisustva pauze.

Röntgensko ispitivanje može pokazati prisutnost upale ili degenerativnih promjena samo ako postoje centri za kalcifikacije.

Ako nema kalcifikacija, dijagnostika zračenja neće pomoći u dijagnosticiranju.

MRI i ultrazvuk mogu odrediti postoje li praznine i postoji li potreba za operacijom.

Kako liječiti? ↑

S jednom pojavom manjih bolnih osjeta u području kalkanealne tetive, noge trebaju odmoriti.

Za vrijeme bi trebalo ograničiti sva opterećenja. Da biste uklonili oticanje i crvenilo, možete primijeniti led i nositi se s boli, trebali biste nametnuti zavoj elastičnog zavoja na bolno područje.

Ako je bol jaka, i dalje postoji i nakon odmora, a pod opterećenjem je pojačana kada postoji sumnja puknuća tetive, odmah se obratite liječniku.

Provest će ispit i po potrebi propisuje dodatno ispitivanje.

Za liječenje upale može propisati posebne lijekove, savjetovati ljudske lijekove i izraditi plan rehabilitacije. Možda ćete morati imobilizirati, djelomično ili završiti ili operirati.

Folk lijekovi

Za liječenje tendonisa uz uporabu tradicionalne medicine mogu se dogovoriti samo metode s liječnikom:

  • Korištenje kurkuminog preljeva - prirodni antibiotik, antioksidans i protuupalno sredstvo, možete liječiti upalu tetive. Da biste to učinili, trebate jesti pola grama ovog proizvoda dnevno.
  • Na votku možete napraviti tinkturu od orahovih pregrada. Za jednu čašu orahovih pregrada potrebno je uzeti 0,5 litara votke i inzistirati na oko 20 dana. Uzmite 2 puta dnevno za 1 čajnu žlicu. Ako postoje bilo kakvi problemi u štitnjači, onda prije uzimanja je potrebno konzultirati liječnika.
  • Masna otopina planinarske mumije može se utrljati u zahvaćenom području, te također uzeti oko 0,1-0,5 grama smole otopljene u toplom mlijeku. Takvi dvotjedni tečajevi mogu se ponoviti s 10-dnevnim odmorom.
  • Možete napraviti kupke od crnogorice.
  • Ledena masaža pomoću ledenog čipsa pomaže smanjiti bol. Slike leda trebale bi masirati bolno područje u roku od 20 minuta.

Kako liječiti epikondilitis koljena? Saznajte ovdje.

vježbe

Uz posebne vježbe ahillotendinit mogu liječiti, za obavljanje oporavak medicinske i kirurške obrade, olakšati stanje vezivnog tkiva, rastezati i smanjiti opterećenje, kao i za prevenciju bolesti.

Dakle, s tendonitisom se preporučuje:

  • Najvažnija i jednostavna vježba je šetnja. Treba ga držati u udobnim cipelama, uz poštivanje posebnih tehnika: meko pecivo od pete do pete, bez nepotrebnog okretanja čarape prema van. Tijekom rehabilitacije nakon operacije postupno se povećava duljina koraka, vrijeme hoda i snaga opterećenja.
  • Korisni polu-čučanj na nožnim prstima, podizanje na čarape i povratak na početnu poziciju, trčanje, ali treba ih napraviti nakon laganog zagrijavanja i vježbi za istezanje mišića i tetiva.
  • Vježbe u vodi također su korisne. Ljudsko tijelo u vodi gubi većinu težine pa je moguće pokrenuti sve vježbe koje instruktor preporučuje u vodi. Najteži od njih tijekom suhog treninga vjerojatno će se izvoditi 1-2 tjedna kasnije nego u vodi.

Vježba za istezanje tjelesnih mišića i Ahilove tetive:

  • Postanite licem prema zidu i podignite ga rukama. Povucite unatrag i stavite nogu na nožni prst, čije se tkivo želite protezati, a druga nagnuta malo u koljenu.
  • Držite ovu poziciju oko 30 sekundi, a zatim se vratite na početnu poziciju. Morate ponoviti 3-5 puta.

Vježba za jačanje snage i elastičnosti Ahilove tetive:

  • Postanite pete na rubu malog uzvišenja ili posebnom korak-platformom i čučanjom.
  • Potrebno je napraviti 3 kampanje za 12 sit-up dnevno.
  • Na istoj platformi stojite s nožnim prstima na rubu i spustite se prema gore i dolje.

Obje ove vježbe su ekscentrične, istodobno usmjerene na napetost i napetost tkiva te su izvrsne za obnavljanje kalkanealne tetive.

Međutim, pogreške u izvedbi mogu biti opasne pa je u početku poželjno provoditi trening pod nadzorom instruktora.

Kada vježbate, morate se sjetiti da oporavak tjelesne aktivnosti mora biti postupno.

Vratite se na sport, ples ili uobičajenu tjelesnu aktivnost, ne odmah, polako povećavajući intenzitet.

Da mišići ne gube snagu, a ligamenti ne gube pokretljivost, postoje različite vrste parterre gimnastike, vježbe koje se izvode na ležaju ili sjedi.

liječenje

Prva stvar koju treba osigurati prije početka liječenja je smanjiti opterećenje na tetivu.

Na ovom se mjestu možete zaustaviti na više načina:

  • preklapanje guma;
  • gips;
  • uporaba štapića;
  • zavoj elastičnog zavoja;
  • snimanje;
  • nametanje ortoza, potpuno ili djelomično ograničavanje kretanja.

Fotografija: imobiliziranje ortoze

U većini slučajeva, ovaj tijek liječenja se provodi s ovom bolešću:

  • koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi - Nimesil, Naklofen i drugi;
  • u najtežim slučajevima može propisati antibiotsku terapiju;
  • možete upotrijebiti ultrazvuk za ubrizgavanje u zahvaćeno područje masti Voltaren, Dolobene gel i Solcoseryl;
  • za ublažavanje simptoma boli noću možete staviti kompresiju iz analgina, novokaina i deksametazona u jednakim dijelovima ili injekcije intramuskularno anestezijom.

Nakon uklanjanja boli, preporuča se masaža i početak rehabilitacije i jačanje gimnastike.

operacija

Ako konzervativne metode liječenja ne daju željeni rezultat, tada je potrebna kirurška intervencija.

Tijekom operacije, napravljen je rez i zahvaćena područja izrezana, a zatim je privezana; u slučaju Haglundove deformacije, uklanja se izlijevanje kostiju.

Slika: operativna obnova ahilne tetive

Nakon operacije pacijent nosi posebnu čizmu oko 6 tjedana.

S vremenom, nakon 2-3 tjedna, već možete koračati na operiranu nogu, a nakon uklanjanja imobilizacijske ortoze održava se tečaj obnove rehabilitacije, koji traje od 1 do 3 mjeseca.

Prevencija ↑

Da biste spriječili, morate slijediti određena pravila:

  • tjelovježba bi trebala biti provedena postupnim jačanjem;
  • prije svakog fizičkog napora poželjno je zagrijati mišiće i tetive i izvoditi vježbe istezanja;
  • Za obuku i svakodnevno nošenje morate odabrati udobne cipele;
  • ako se pojavi bol, prestanite trenirati.

Tendonitis Ahilna tetiva - bolest sportaša, ljudi koji rade fizički trud i žene koje vole nositi cipele s visokim petama - u ranoj fazi vrlo učinkovitog i jednostavnog liječenja.

Ali, ako se započne, mogu se pojaviti komplikacije u obliku puknuća tetive ili kronične upale.

Za liječenje se primjenjuje cijeli niz mjera: posebne vježbe, terapija lijekovima i imobilizacija bolnog područja na različite načine.

Nemoguće je samostalno provoditi sve te mjere, pa ako se bolovi javljaju u području Ahilove tetive, morate potražiti pomoć specijalistu.

Video: Ahilna ozljeda tetive

Volite li članak? Pretplatite se na ažuriranja web mjesta putem RSS ili slijedite ažuriranja na VKontakte, klase prijatelja, Facebooka, Google Plusa, My Worlda ili Twittera.

Recite svojim prijateljima! Recite o ovom članku svojim prijateljima u svojoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću gumba na ploči slijeva. Hvala vam!

Jedan komentar

Najbolji tretman za bilo koju bolest je prevencija. Nije li jednostavnije jednostavno napustiti kosu što je više moguće, pogotovo jer sada možete naći mnogo zanimljivih modela za koje možete odabrati?

Ahilna tetiva tendonitis

Tendonitis na Ahilnoj tetivu je upala na Ahilovu tetivu.

Postoje tri oblika ove bolesti:

  1. Peritendinit - upalni proces koji se odvija u tkivima okolnim Ahilove tetive, koji je u kombinaciji s degenerativnih procesa u tetive ili ide bez.
  2. Tendonitis je upalni proces u Ahilskoj tetivu, što dovodi do njegove degeneracije. Istodobno, funkcioniranje okolnih tkiva nije uznemireno.
  3. Enesesopatija je upalni proces akilne tetive, koji je praćen degeneracijom koja se javlja u zglobnoj zoni tetive s kosti. U ovom slučaju je moguće pojavljivanje kalcifikacije i stvaranje kalkanea.

Sva tri gore navedena oblika akilskih tendonskih tendinisa povezana su i mogu se međusobno protegnuti. Početni stupanj svake vrste tendinitis zahtijeva sličan početni tretman.

ICD-10 kod

Uzroci tendinskoga zgloba jajnika

Uzroci tendonisa na Ahilnoj tetivu su sljedeći:

  1. Glavni pokretački čimbenik upalnih procesa ahilne tetive je konstantno preopterećenje gastrocnemius mišića. Kao rezultat toga, mišić razvija kroničnu napetost i skraćuje mišiće. To dovodi do činjenice da ahilna tetiva doživljava stalnu napetost, ne mogu se odmarati. Ako osoba, dok ne možete prekinuti stalnu tjelesnu aktivnost ili tjelesni rad, dovodi do činjenice da se tendinitis razvija u Ahilskoj tetivu.
  2. Ljudi iz četrdeset do šezdeset godina tendinitis Ahilove tetive je rezultat njegove ozljede nakon proizvedenih u podnožju dugog opterećenja, što nije uobičajeno. Takav razvoj događaja može dovesti do dugotrajnosti ili hoda, što se mora učiniti nakon stalnog hipodinamskog načina života. Sedentarni život vodi do pojave krutosti tetive, kao i smanjenje pokretljivosti zglobova gležnja. Kao posljedica ovog stanja, oštećena je akilna tetiva i javlja tendonitis.
  3. Profesionalni sportaši zarađuju tendinitis Achilleska tetiva zbog kršenja režima vježbanja, proizvoda dugih i teških opterećenja bez prethodne obuke, a također zbog preopterećenja mišića nogu.

Simptomi tendinskoga zgloba jajnika

Simptomi jajanskog tetive tendinitis su kako slijedi:

  1. Pojavljivanje bolnih osjeta u području ahilne tetive.
  2. Prisutnost edema, smještena iznad veze na Ahilovu tetivu za dva do šest centimetara.
  3. Pojava boli nakon opterećenja na nozi. Valja napomenuti da se u posljednjim razdobljima bolesti pojavljuje bol tijekom opterećenja na nozi.
  4. Pojava nježnosti u palpiranju Ahilove tetive.
  5. Pojava boli na mjestu vezivanja na Ahilnu tetivu kada ga pritisnete
  6. Pojava enthesopathies, odnosno bol u Ahilove tetive, ako je bolesna osoba spava u ležećem položaju, sa druge noge.
  7. Pojava nepotpune fleksije nogu s leđa s napetost od Ahilove tetive.

Gdje to boluje?

Dijagnoza tendinitisnog tendinskog zgloba

Dijagnoza tendinisa Aksična tetiva podijeljena je u nekoliko faza.

  • Dijagnostički postupak počinje prikupljanjem anamneze i slušanjem pritužbi pacijenata. Najčešće, pacijenti u svojim pritužbama opisuju neprekidno povećanje senzacija boli od dva do šest centimetara iznad točke pričvršćivanja Ahilove tetive do kosti. U tom slučaju, zajedno s boli, zona veze najčešće je otečena.

U početnoj fazi bolesti bol se javlja nakon opterećenja na nozi. No, s progresijom bolesti bol se javlja i tijekom nastalih opterećenja.

Enthesopathy, kao oblik tendonitis karakterizira bol, pa čak i po noći, koje se javljaju ako je pacijent dugo leži na leđima s nogama proširene.

  • Sljedeći korak u dijagnozi je fizički pregled pacijenta. Prije svega, liječnik može razlikovati vrstu tendinitis određivanjem zone pojave boli. Uz peritendinitis, upalni proces se opaža u tkivima duž cijele duljine tetive, au prisustvu motoričke aktivnosti u zglobu gležnja nema gibanja boli. U tendonitisu, upalni proces je lokaliziran samo u malom prostoru i tijekom pomicanja područje boli je pomaknut.

Za stručnjaka koji provodi ispit, važno je isključiti prisustvo rupture na Ahilskoj tetivu. Takvu dijagnozu potvrđuje ili opovrgava izvršavanjem Thompsonskog testa, koji se provodi kako slijedi. Pacijent se nalazi na trbuhu, a noge su visjele sa stola. Stručnjak gura gastrocnemius mišić, promatrajući savijanje potplat noge. U slučaju da se noga može savijati, Thomsonov postupak se smatra negativnim i nema puknuća tetive. Ako je nemoguće saviti potplat stopala, liječnik dijagnosticira prisustvo rupture na Ahilskoj tetivu bilo na mjestu povezivanja s mišićima, bilo u bilo kojem trenutku tijekom cijele duljine.

  • Posljednja faza dijagnoze je ispitivanje zračenjem ili rendgenskim zrakama. Röntgen prikazuje zonu kalcifikacije duž ahilejeve tetive, koje se vide kao povećana sjena. Enteresopatiju je također karakterizirana pojavom kalcifikacija ispred točke vezanja tetive.
  • U posljednjoj fazi dijagnoze, umjesto (ili paralelno s rendgenskim zrakama), može se izvesti MRI (magnetska rezonancija). Pomoću ove metode pomaže razlikovati upalne procese i degenerativne promjene u tetivu. Ako postoji upala u Ahilinskoj tetivu, mnogo tekućine je lokalizirano, premda mekih tkiva koja ga okružuju nisu povećani. Ako se promatra takva slika, tada karakterizira akutni stupanj bolesti.

U nazočnosti zadebljanja akilne tetive, što se otkriva u dijagnozi, može se reći da su njegova tkiva zamijenjena ožilom. Takve promjene ponekad povećavaju rizik od raskida na Ahilovu tetivu.

Kome se obratiti?

Liječenje akhillej tendonitis tendonitis

Vrlo je važno pravilno dijagnosticirati pozornicu i raznolikost bolesti, budući da liječenje tendinitis Ahilove tetive u određenim slučajevima varira.

Akutne procesi u tetive i okolnih tkiva uspješno eliminiran i protuupalno liječenje pomoću uobičajenih sredstava za tretman ozljede mekog tkiva - mirovanja, hladno prekriva čvrst zavoj, fiksiranje noge u podignutom položaju.

Tendonitis akilne tetive tretira se uz pomoć konzervativnih i kirurških metoda.

Konzervativno liječenje akilskih tetiva tendinitis

Konzervativna terapija počinje odmah kada se identificiraju simptomi bolesti. Istodobno se na cijelom području bolnih osjeta postavljaju zbijeni zavoji i hladni komadi (led i tako dalje). Noga mora biti u mirovanju i povišenom položaju. Ova terapija se preporučuje za jedan ili dva dana, što omogućuje izbjegavanje pojave modrica, a kasnije umjesto ožiljaka. •

Nakon toga se tretirati primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) i antibiotici, što omogućuje analgeziju, uklanjanje upale tetiva i vratiti funkciju. Korištenje NSAID-a ne bi trebalo prelaziti sedam do deset dana, jer s dužom terapijom ti lijekovi ometaju obnavljanje Ahilove tetive. •

Sljedeća faza liječenja je rehabilitacija. Razdoblje rehabilitacije počinje nekoliko dana nakon ozljede tetive, jer je u početnoj fazi važno vratiti tkivo.

Kada se to primjenjuje fizioterapiju, koja se temelji na svjetlo vježbe protežu i ojačati karakter koji pomaže obnoviti funkcije tetiva i razvoj troglavi tele mišić.

Prije svega, počinju izvoditi vježbe istezanja. To uključuje vježbe u sjedećem položaju pomoću ručnika i proširivača. Opterećenje u obliku otpora treba postupno povećavati, ali ne uzrokuju bol.

  • Iz fizioterapeutskih metoda tijekom rehabilitacijskog razdoblja prikazana su ultrazvučna terapija, elektroforeza i elektrostimulacija. Zbog primjene ovih tretmana, bol se smanjuje i funkcije oštećene tetive se obnavljaju.
  • Također za liječenje tendonitis Achilles tendons masaža se primjenjuje, koja se proteže i jača tetiva.
  • S postojećom varus ili valg deformacija stopala, potrebno je koristiti držače gležnja.
  • U nekim slučajevima, pacijenti noću morate koristiti posebne gornji dio ženske odjeće koja se nosi na stopala i zaključati ga u posebnom položaju pod kutom od devedeset stupnjeva potkoljenice. Događa se da se ovo korito treba nositi tijekom dana, pa se pacijent može pomicati samo uz pomoć štapića.
  • Ponekad, žbuka zavoj se koristi za liječenje tendinitis na Ahilove tetive. Ne preporučuje se propisivanje lijekova protiv boli. Iznimke su slučajevi stalne i teške boli u području tetive.
  • Pripravci glukokortikoida ne mogu se uvesti u tetivu i zonu pričvršćenja, jer izazivaju puknuće tetive, kao i sprečavanje njegovog šivanja zbog pojave degenerativnih procesa.

Kirurško liječenje akillskih tetiva tendinitis

Ako konzervativne metode terapije u roku od pola godine pokazuju neučinkovitost, potrebno je pribjeći kirurškom zahvatu. Kirurško liječenje vrši se na slijedeći način: ahilna tetiva je izložena srednjim kutanim inciranjem, a izmijenjeno tkivo blizu tetive je izrezano, kao i zadebljane zone same tetive. Kada se ukloni više od polovice Ahilove tetive, izrezana područja zamjenjuju se tetivom biljnog mišića. Kako bi se izbjegla snažna napetost tkiva koja se nalaze oko tetive, kod šivanja rezova, tkiva su oslabljena s prednje strane, što im omogućuje da se zatvore iza njih. Uz entepopatija koristi se lateralni rez, koji vam omogućuje da trošite zubnu tendu.

Ako pacijent ima Haglundovu deformaciju, tj. Postoji kost iz kosti u obliku potoka na stražnjoj površini kalkana, onda taj manjak može vršiti pritisak na privezivanje tetive. Ova anomalija se uklanja uz pomoć osteotoma.

U postoperativnom razdoblju pacijent mora nositi ortozu ili gipsani čep na nastavak od četiri do šest tjedana. Napad na operiranu nogu može se obaviti nakon dva do četiri tjedna (ovisno o stanju pacijenta). Zatim, nakon rješavanja stresa, možete započeti s terapijom rehabilitacije koja se provodi šest tjedana.



Sljedeći Članak
Nenapadnost ruku i nogu: uzroci obamrlosti