lidokain


Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Lidokain je lijek za lokalnu anesteziju.

Farmakološko djelovanje

Lidokain se koristi za provođenje, infiltraciju, terminalnu anesteziju. Lijek ima lokalni anestetik, antiaritmijski učinak.

Kao anestetik, lijek djeluje zbog inhibicije provođenja živčanih stanica blokiranjem natrijevih kanala u živčanim vlaknima i završetcima. Lidokain značajno premašuje prokain, njegov učinak je brži i traje duže - do 75 minuta (u kombinaciji s epinefrinom - više od dva sata). Lidokain s lokalnom primjenom proširuje krvne žile, nema lokalnog nadražujućeg učinka.

Antiaritmički učinak lijeka je zbog sposobnosti povećanja propusnosti membrana za kalij, blokiranje kanala natrija, stabilizacije staničnih membrana.

Lidokain nema značajan učinak na kontraktilnost, konduktivnost miokarda (utječe samo na velike doze).

Razina apsorpcije lidokaina u lokalnoj primjeni ovisi o dozi agensa i mjestu liječenja (na primjer, lidokain na sluznicama apsorbira bolje nego na koži).

Nakon intramuskularnih injekcija, maksimalna koncentracija lidokaina doseže 5-15 minuta nakon primjene.

Oblik izdavanja

Otpuštaju Lidocaine Spray, Lidokain u ampulama (s otopinom za injekcije).

Indikacije za primjenu lidokaina

Injekcija od 2% lidokain se koristi za lokalnu anesteziju u stomatologiji, kirurgija, oftalmologiji, Otolaryngology za blokadu živaca pleksusa, perifernih živaca u pacijenata s boli.

Lidokain u ampule od 10% upotrebljava za anesteziju mukoznih primjene u praksi, ENT ginekologiji, pulmologiju, gastroenterologiju, stomatologiji za vrijeme operacije, dijagnostičkih postupaka. Nanesite 10% -tnu otopinu i kao antiaritmijsko sredstvo.

Lidokainski raspršivač se koristi u stomatologiji za uklanjanje mliječnih zubi, tartara, učvršćivanje zubnih krunica, obavljanje drugih manipulacija koje zahtijevaju kratku anesteziju; u Otolaryngology - za tonzilektomije, odbacivanje nosni polipi, pregrade, bol maksilarnog sinusa olakšanje za probijanje i postupak ispiranja.

Sprej Lidokain je učinkovit u provođenju dijagnostičkih manipulacija (uvođenje gastroduodenalne sonde, zamjena traheotomske cijevi) za anesteziju ždrijela.

U ginekologiji, sprej se koristi za uklanjanje šavova, disekciju ženske perineum tijekom porođaja, obavljanje operacija na vratu cerviksa.

U dermatologiji, spreja se koristi za anesteziju sluznice, kožu tijekom malih kirurških zahvata.

kontraindikacije

Lidokain je kontraindicirana u pod uputi AV blokade 2,3y stupnja zatajenja srca 2,3y stupnja, bradikardija, hipertenzije, arterijske kardiogeni šok, potpuni poprečni srčanog bloka, porfirije, mijastenije gravis, bubrega, jetre, patologija hipovolemije, glaukom (oko za injektiranje ), preosjetljivost, laktacija, trudnoća.

Lidokain sprej s oprezom odredit oslabljen bolesnici, djeca, bolesnici s epilepsijom, u šoku, bradikardija, bolesti jetre, poremećaji provođenja, trudnoće. Tijekom dojenja sprej se može koristiti samo u preporučenim dozama.

Upute za uporabu lidokaina

Prije upotrebe Lidokaina treba provesti alergije kako bi se utvrdila moguća osjetljivost na lijek. Ako postoji oteklina ili crvenilo, Lidocaine se ne smije koristiti za anesteziju.

Otopina 2% lidokaina (ampula) za subkutano, intramuskularno vodljivosti anestezijom ubacivanja u vrećicu očne spojnice, sluz obrade.

Doza je pojedinac već lidokain upute koje su prosječne doze jer vodljivi anestezijom koristeći 100-200 mg lijeka (ne više od 200 mg), nazalno anestezija, uši, prsti - 40-60 mg lijeka.

Imenovanjem injekcija lidokaina, za postizanje maksimalnog terapeutskog učinka dodatno propisuje epinefrin (ako nema kontraindikacija).

U oftalmologiji, ispustite do šest kapi otopine, kopajući u dvije kapi svakih 30-60 sekundi. Obično 4-6 kapa. jedno oko je dovoljno za anesteziju prije izvođenja operacija, dijagnostičke manipulacije.

Za terminalnu anesteziju maksimalna dopuštena doza lidokaina prema uputama iznosi 20 ml. Vrijeme obrade je 15-30 minuta.

Kod anestezije djece, ukupna doza ne smije biti veća od 3 mg po kilogramu težine djeteta.

Otopina 10% lidokaina (u ampulama) se daje intramuskularno i koristi se u obliku aplikacija. Dopušteni volumen lidokaina za aplikacije iznosi 2 ml.

Da biste zaustavili aritmijski napad, učinite intramuskularnu injekciju lidokaina - 200-400 mg. Ako napad nije bio zaustavljen, nakon tri sata ponovno su ubrizgavali.

Uz aritmiju, možete unijeti i 1, 2% otopine intravenozno struino - 50-100 mg, a zatim, prema uputama, lidokain se primjenjuje intramuskularno.

Primjena Lidokaina u ampulama od 2 i 10% treba pratiti EKG, da se suzdrže od dezinfekcije mjesta ubrizgavanja otopinama s teškim metalima u formulaciji.

Pri propisivanju lijeka u visokim dozama prije pucnjave podložne uzimanju barbiturata.

Sprej Lidokain se koristi samo lokalno. Raspršite lijek s kratke udaljenosti izravno na mjesto, zahtijevajući bol reljef, izbjegavajući ga uzimajući u oči, dišni put.

Kod navodnjavanja usne šupljine, zbog smanjenja osjetljivosti, treba paziti da ne ozlijedi jezik zubima.

U stomatologiji, dermatologiji, koriste se 1-3 doze od 10% lidokaina; u otorinolaringologiji, kraniofacijalnoj operaciji - 1-4 doza od 10% lidokaina; za obavljanje endoskopskog pregleda - 2-3 doze od 10% r-ra; u ginekologiji - 4-5 doza (dok se u opstetrnoj praksi dopušta korištenje do 20 doza od 10% otopine).

Prilikom obrade velikih površina, možete koristiti tampon, zaliven s lidokainom iz balona.

Slično tome, preporučljivo je koristiti sprej u anesteziji za djecu (prihvatljiva doza "dojenčadi" iznosi 3 mg po kg tjelesne težine).

Nuspojave

Nakon što je lijek može doživjeti slabost, glavobolja, nistagmus, umor, euforija, fotofobija, oštećenje, utrnulost jezika, usta, pospanost, noćne more, diplopija (dvoslike), kršenje ritma i provođenja srca sluha, poprečni srce blok, nizak krvni tlak, bol u prsima, parestezija, paraliza dišnih mišića, poremećaj osjetljivost, konvulzije, drhtanje.

Lidokain u velikim dozama može dovesti do blokade srca, kolapsa, srčanog udara.

Također, lijek može uzrokovati otežano disanje, apneja za vrijeme spavanja, alergijski rinitis, konjunktivitis, dermatitis, dispneja, urtikarija, anafilaktički šok, mučnina, povraćanje, smanjena tjelesna temperatura, peckanje, povraćanje, ukočenost, bol na mjestu gdje se daje injekcija lidokain.

Sprej Lidokain može uzrokovati: peckanje, alergijske reakcije, nizak krvni tlak, srčani udar, depresija, pospanost, uznemirenost, gubitak svijesti, grčevi, respiratorna paraliza, razdražljivost

Lidokainne ampule, upute za uporabu

Naslov:

Ubrizgavanje lidokaina

INN:

ATX kod: N01BB02.

Oblik doziranja:

injekcija za 10 mg / ml i 20 mg / ml.

struktura:

lidokain hidroklorid - 40 mg (2%) u 2 ml ili 50 mg (1%) u 5 ml otopine;

pomoćne tvari: natrijev hidroksid, natrijev klorid, voda za injekcije.

opis:

prozirna bezbojna ili blago žućkasta tekućina.

Farmakoterapijska skupina:

lokalni anestetik i antiaritmički agens.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Ima lokalni anestetički učinak, stabilizira membrane neurona, smanjujući njihovu propusnost za natrijeve ione, što sprečava stvaranje i provođenje impulsa živaca. Ona potiskuje ne samo bolne impulse, nego i impulse drugog modaliteta.

Anestetički učinak lidokaina je 2 do 6 puta jači od prokaina (djeluje brže i duže - do 75 minuta, a nakon dodavanja adrenalina - više od 2 h). S topikalnom primjenom dilate žile, nema lokalno nadražujuće djelovanje na tkivo.

Ima antiaritmijska (Ib klasa) svojstva. Skraćuje trajanje akcijskog potencijala i učinkovito vatreno razdoblje. Praktično bez utjecaja na atrij, ubrzava repolarizaciju u ventrikulama. U terapijskim dozama poboljšava vodljivost u Purkinjeovim vlakana, sprječava nastanak fenomena „ponovnog unosa» (re-entry), posebno u uvjetima ishemijskog oštećenja srčanog mišića, kao što su infarkt miokarda.

Gotovo nema utjecaja na provođenje i kontraktilnost miokarda (inhibicija provodljivosti promatranom kada dodjeljuje samo u velikim, blizu toksične doze) - trajanje PQ intervalima, QT i QRS kompleksom širina elektrokardiografskih promjena. Negativni inotropni učinak je neznatan i nakratko se prikazuje s brzim uvođenjem pripreme u velikim dozama.

farmakokinetika

Za parenteralnu primjenu, stupanj apsorpcije ovisi o mjestu primjene i dozi. Intravenskim ubrizgavanjem mlaza, maksimalna koncentracija lidokaina u krvnoj plazmi nastaje za 3-5 minuta, s intramuskularnom injekcijom u trajanju od 5-15 minuta. Povezanost s proteinima plazme iznosi 50-80%. Brzo distribuirana (T1 / 2 fazna raspodjela - 6-9 minuta). Prvo dolazi u tkivima dobro opskrbljena krvlju (srce, pluća, mozak, jetra, slezena), zatim u masno tkivo i mišićno tkivo. Prolazi kroz krvno-moždanu barijeru, placentarnu barijeru i majčino mlijeko (40% koncentracije u majčinoj plazmi).

On metabolizira u jetri (90 - 95%), s pomoću mikrosomalnih enzima da se dobije deaminaciju aktivnih metabolita (monoetilglitsinksilidin i glitsinksilidin), T1 / 2, koji je 2 sata i 10 sati, odnosno. Kod bolesti jetre intenzitet metabolizma se smanjuje i kreće se od 50% do 10% normalne vrijednosti.

Poluživot nakon intravenoznog bolusa je 1,5-2 sata, u novorođenčadi - 3 sata, uz produžene intravenozne infuzije - do 3 sata ili više. Ako postoji kršenje funkcije jetre, poluživot se može povećati 2 puta ili više.

Izlučuje se žučom i bubrezima (do 10% nepromijenjeno). Kod kroničnog zatajenja bubrega moguće je kumuliranje metabolita. Acidifikacija povećava izlučivanje lidokaina.

Upozorenja za uporabu

  • infiltrativna, terminalna, spinalna i provodna anestezija;
  • liječenje i sprječavanje mono- i polytopske ventrikularne ekstrasitolije i tahikardije različitih geneza, posebno u akutnoj fazi miokardijalnog infarkta;
  • oslobađanje ventrikularne fibrilacije;
  • pribor za defibrilaciju srca;
  • kao otapalo (otopina lidokaina 10 mg / ml) za pripravu otopina za intramuskularnu injekciju β-laktamskih antibiotika cefalosporinske skupine.

kontraindikacije

  • preosjetljivosti;
  • sindrom slabosti sinusnog čvora (posebno kod starijih pacijenata);
  • Wolff-Parkinson-White sindrom;
  • srčani blok: atrioventrikularni stupanj III (s iznimkom slučajeva kada je umetnuta sonda za stimuliranje ventrikula), intraventrikularno; sinoatrial);
  • kršenja intraventrikularne provodljivosti;
  • kardiogeni šok;
  • za anesteziju u obdukcijskoj praksi - kršenja intrauterinog razvoja fetusa, fetoplaznu insuficijenciju, prijevremenu, izdržljivost, gestozu.
  • za epiduralne anestezije - teške hipotenzije, kardiogeni šok, hipovolemički šok, neuroloških bolesti, sepse, nemoguće ugođaj uboda zbog deformacije kralježnice;
  • za anesteziju subarahnoidno - bol u leđima, infekcije mozga, benignih i malignih tumora mozga, koagulopatiju različitog porijekla, migrene, subarahnoidne hemoragije i hipotenzije, hipertenzije, parestezija, psihoze, histerija nekontaktni bolesnika nemogućnosti uboda zbog deformacija leđne,

Oprez pri primjeni

Oprezno u bolesnika sa zatajenjem srca kronični II - III opseg teška jetrene i / ili bubrežne insuficijencije, hipovolemije, stupanj III atrioventrikularni blok, sinusna bradikardija, hipotenzija, miastenija gravis, konvulzije epileptična inducirane lidokain (uključujući povijest), genetska osjetljivost na maligne hipertermije, trudnoća, dojenje, akutne bolesti, oslabljen bolesnika, u ranom djetinjstvu, u starosti.

Doziranje i administracija

Za anesteziju, količina lijeka i ukupna doza ovise o vrsti anestezije i prirodi operacije.

U infiltracijskoj anesteziji, koristi se do 30 ml otopine koncentracije od 10 mg / ml (1%).

Uz vodljivu anesteziju koriste se otopine koncentracije od 10 mg / ml (1%) i 20 mg / ml (2%); maksimalna ukupna doza je do 400 mg (40 ml 1% otopine i 20 ml 2% -tne otopine lidokaina). U zubnoj praksi koristite 1 - 5 ml (20-100 mg) 2% -tne otopine; s blokadom interkostnih živaca - 3-5 ml (30-50 mg) 1% -tne otopine; s parakervikalnom anestezijom - 10 ml (100 mg) 1% -tne otopine na svakoj strani (ponovno uvođenje je moguće ne manje od 1,5 sata); kada blokira Oberst-Lukashevich - 2 - 3 ml 2% -tne otopine.

Vagosimpatetička blokada: vratna kralježnica - 5 ml (50 mg) 1% otopine, lumbalne - 5-10 ml (50-100 mg) 1% -tne otopine.

Epiduralna anestezija - 200-300 mg (10-15 ml) 2% otopine lidokaina. Nije preporučljivo koristiti kontinuiranu primjenu anestetika kateterom; maksimalna doza ne bi trebala biti ponovljena više od 90 minuta kasnije.

Za anesteziju sluznice (na intubacije dušnika, bronhoezofagoskopii, fibrogastroduodenoscopy, uklanjanje polipa, maksilarnog sinusa uboda et al.) Primjena 2% otopine u volumenu od ne više od 20 ml.

U oftalmologiji: 2 kapi 2% -tne otopine ubrizgano je u konjunktivnu vrećicu 2 do 3 puta u intervalima od 30-60 sekundi neposredno prije operacije ili pregleda.

Maksimalna doza za odrasle nije veća od 4,5 mg / kg ili 300 mg.

Djeca na pozadini opuštanja mišića mogu uvesti 5 mg / kg 1% -tne otopine.

Da bi se produljio djelovanje lidokaina, moguće je dodati ex tempore 0,1% -tnu otopinu adrenalina (1 kap u 5 do 10 ml otopine lidokaina, ali ne više od 5 kapela). Istovremeno, maksimalna dopuštena doza lidokaina se povećava na 500 mg.

U antiaritmika: s ventrikularnih aritmija, naročito nakon infarkta miokarda: intravenozno, pacijenti bez otvorenog cirkulatorni poremećaji 100 mg bolus za nekoliko minuta (50 mg u ne-ozbiljnih bolesnika ili onih s teškim cirkulatorni poremećaji), neposredno nakon infuzije bolus 4 mg / min tijekom 30 minuta, 2 mg / min tijekom 2 sata, i zatim 1 mg / min; dalje nastaviti smanjenje koncentracije, ako i dalje infuziju tijekom 24 sata (praćenje elektrokardiogram i trebaju stručni savjet nastaviti infuziju).

Djeca intravenozno raspršuju 1 mg / kg (obično 50-100 mg) kao dozu za učvršćivanje brzinom od 25-50 mg / min (tj. Za 3 do 4 minute); ako je potrebno, dozu se ponavlja nakon 5 minuta, nakon čega se primjenjuje kontinuirana intravenozna infuzija. Intravenski, kao kontinuirana infuzija (obično nakon doza opterećenja): maksimalna doza za djecu iznosi 30 μg / kg / min (20-50 μg / kg / min).

Napomena: nakon intravenske primjene, lidokain ima kratko trajanje djelovanja (trajanje od 15-20 minuta). Ako intravenozna infuzija putem infuzijske kapljice nije dostupna, odmah nakon intravenske primjene možete ponoviti 50-100 mg, ako je potrebno, jednom ili dvaput s intervalom od najmanje 10 minuta.

Za pripravu infuzijske otopine koja sadrži 1 g ili 2 g lidokain doda se u 1 litru 5% dekstroze za injekciju da bi se dobila otopina lidokaina u koncentraciji od 1 mg / ml ili 2 mg / ml.

U starijih bolesnika preporučuje se smanjenje doze, osobito s produljenom intravenoznom infuzijom. Kod kroničnog otkazivanja bubrega, nije potrebna prilagodba doza. bolesti jetre (ciroza, hepatitis) te kod pacijenata s smanjen protok krvi u jetri (na primjer o pozadini kronično zatajenje srca),-cal dozu treba smanjiti za 40-50%.

S brzom intravenoznom primjenom može doći do oštrog pada krvnog tlaka i kolapsa. U tim slučajevima koristite fenilefrin, efedrin i druge vazokonstriktore.

1% otopina lidokain se koristi kao otapalo za prigotov-nog injekcijskih otopina za intramuskularnu m-laktamski antibiotik brzinom od 3 ml cefalosporina lidokaina u kivetu koja sadrži 1,0 g antibiotika.

Nuspojave

Iz živčanog sustava i osjetilnih organa: euforije, vrtoglavica, treperi „muhe” prije oči, fotofobija, neurotične reakcije, glavobolje, anksioznost, tinitusa, diplopija, konvulzije, drhtanje, pospanost, parestezija, orijentacije, konfuzije.

Iz kardiovaskularnog sustava: smanjenje krvnog tlaka, kolaps, bradikardija (do srčanog udara).

Iz probavnog sustava: ukočenost jezika i sluznice usne šupljine, mučnina, povraćanje.

Alergijske reakcije: urtikarija, svrbež, anafilaktički šok.

Ostalo: vrućina, osjećaj hladnoće.

Trudnoća i laktemija

Trudnice i dojilje trebaju biti propisane lijekovima prema strogim indikacijama, vaganjem očekivane koristi terapije za majku i potencijalnim rizikom za fetus.

Posebne upute

Koristite se u pedijatriji. Djeci trebaju prilagodbu doze u skladu s dobi i fizičkim statusom.

Posebna briga. Preventivne cijelog cheniya nije isključena bolesnika s akutnim infarktom miokarda ne preporučuje (rutinska profilaktička primjena lidokaina može povećati rizik od smrti zbog povećanja incidencije Asistolija).

Kada lidokain neučinkovitost prvo mora eliminirati hypokalemia, u izvanrednim situacijama, postoji nekoliko mogućnosti da nastavite: obazriv povećanje doze do nuspojava središnjeg živčanog sustava (zabune, nejasan govor); zadatak, ponekad zajednički, IA klase lijekova (ofprocainamide), prijelaz na klase lijekova III (amiodaron, bretilium tozilat).

Zabranjeno je davati otopine lidokain retrobulbarno s bolesnim glaukomom.

Treba voditi brigu o ubrizgavanju lidokaina u visoko vaskularizirana tkiva kako bi se izbjeglo gubljenje intravazalnog lijeka. Kada se primjenjuje u vaskularizirano tkivo, preporučuje se provođenje testa aspirata.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i kontrolnih mehanizama. Tijekom razdoblja liječenja valja voditi računa o vozilima i uključivanju u druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Interakcija s drugim lijekovima

Istovremena primjena s beta-blokatora povećava rizik od bradikardije i toksičnih učinaka lidokaina.

Cimetidin i lidokain propranolol smanjuje jetreni klirens (smanjenog metabolizma inhibiranjem mikrosomalne oksidaciju i redukciju u protoku krvi), a povećati rizik od toksičnih učinaka.

Barbiturati, fenitoin, rifampicin (induktori mikrosomalnih jetrenih enzima) smanjuju učinkovitost (može se tražiti povećanje doze).

Kada se primjenjuje s aimalinom, fenitoinom, verapamilom, kinidinom, amiodaronom, moguće je povećanje negativnog inotropnog učinka.

Kardijalni glikozidi oslabljuju kardiotonični učinak, lijekovi slični lijekovima poboljšavaju opuštanje mišića.

Procainamid povećava rizik od uzbude središnjeg živčanog sustava, halucinacije.

Uz istodobnu primjenu lidokaina, barbiturata i drugih tableta za spavanje i sedativa, moguće je pojačati njihov inhibitorni učinak na središnji živčani sustav.

Pod utjecajem inhibitora monoamin oksidaze moguće je lokalno anestetičko djelovanje lidokaina. Pacijenti koji uzimaju inhibitore monoamin oksidaze ne bi trebali davati lidokain parenteralno.

Uz istodobnu primjenu lidokaina i polimixina B, moguće je pojačati inhibicijski učinak na neuromuskularni prijenos (potrebno je praćenje respiratornih funkcija).

predozirati

simptomi: početni znakovi trovanja - vrtoglavica, mučnina, povraćanje, euforija, astenija, snižavanje krvnog tlaka; zatim - napadaje mimi-cal mišiće lica, toničko-kloničke grčeve skeletnih mišića, miješanje, bradikardija, raspada; kada se koristi u porođaju u novorođenčadi - bradikardija, ugnjetavanje respiratornog centra, zaustavljanje disanja.

obrada: kada se pojave prvi znakovi opijenosti, davanje se zaustavi, pacijent se prebaci u vodoravni položaj; propisati udisanje kisika. Kod konvulzija - intravenozno 10 mg diazepama. Uz bradikardiju, m-holinoblokatory (atropin), vazokonstriktore (norepinefrin, fenilefrin). Moguće je provesti intubaciju, umjetnu ventilaciju, reanimaciju. Dializa je neučinkovita.

pakiranje

Otopina za injekcije 10 mg / ml: u ampulama od 5 ml, u pakiranju br. 5-2; № 10.

Otopina za injekcije 20 mg / ml: u ampulama od 2 ml, u pakiranju br. 10: 1; № 10.

Uvjeti skladištenja

U tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 ° C

Držite izvan dohvata djece.

Rok trajanja - 2 godine.

proizvođači

  1. Borisov biljka medicinskih pripravaka;
  2. RUE "belmed droga"

Lidokain - uputa za uporabu, ocjene, analoga i oblici oslobađanje (injekcija u ampulama za ubrizgavanje i za razrjeđivanje otopine, sprej, mast ili gel 5%) lijeka za liječenje aritmije i anestezije u odraslih, djece i trudna

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka lidokain. Postoje recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju lidokaina u njihovoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodaju svoje povratne informacije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, a uočene su komplikacije i nuspojave koje proizvođač možda nije proglasio u bilješkama. Analozi lidokaina u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje aritmija i anestezije (analgezija) u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

lidokain - po kemijskoj strukturi odnosi se na derivate acetanilida. Ima izražen lokalni anestetik i antiaritmici aktivnosti. Lokalni anestetik djelovanje izazvano inhibicijom živčanog vodljivosti zbog blokade natrijevih kanala u živčane završetke i živčanih vlakana. Po djelovanje anestetika značajno (2-6 puta) prelazi prokain; lidokain radnja razvija brže i traju duže - do 75 minuta, a korištenje epinefrina -. 2 sata Lokalna primjena proširuje krvne žile, nema lokalne iritantan akciju.

Lidokain antiaritmična svojstva, zbog svoje sposobnosti da stabilizira kroz staničnu membranu, blokiranjem natrijevih kanala, kako bi se povećalo propusnost membrane u ionima. Gotovo nikakav učinak na atrijske elektrofiziologiji stanju, lidokain ubrzava repolarizaciju u klijetki, inhibira depolarizacije faza 4 u Purkinjeovim vlakana (dijastolički depolarizacija faza), smanjuje njihovu automatičnost trajanja akcijskog potencijala i povećava minimalnu razlika potencijala na kojoj miofibrila reagiraju na prijevremene stimulanse. Stopa brzog depolarizacije (faza 0) nije pogođena ili samo malo smanjuje. To nema značajan utjecaj na vodljivost i kontraktilnost srčanog mišića (inhibira vodljivost samo u velikim, blizu toksične doze). Intervali PQ, QRS i QT pod njegovim utjecajem nije promijenio na EKG. Negativni inotropni učinak je također izrazio blago očituje samo nakratko s brzim uvođenjem pripreme u velikim dozama.

farmakokinetika

Brzo se distribuira u organima i tkivima s dobrom perfuzijom, uklj. u srcu, plućima, jetri, bubrezima, zatim u mišićima i masnom tkivu. Penetra kroz krvno-moždane i placentne barijere, izlučuje se majčinim mlijekom (do 40% koncentracije u majčinoj plazmi). Metabolizirana uglavnom u jetri (90-95% doza) uz sudjelovanje mikrosomnih enzima stvaranjem aktivnih metabolita - monoetilgliciniloksida i glicinxilidida. Izlučuje se žučom i urinom (do 10% nepromijenjeno).

svjedočenje

  • infiltracija, kondukcija, spinalna i epiduralna anestezija;
  • terminalna anestezija (uključujući i oftalmologiju);
  • cupping i prevencija rekurentne ventrikularne fibrilacije u akutnom koronarnom sindromu i ponovljenih paroksizama ventrikularne tahikardije (obično unutar 12-24 sata);
  • Ventrikularne aritmije uslijed gubicije glikozida.

Oblici otpuštanja

Rješenje (injekcije u ampulama za ubrizgavanje i razrjeđivanje).

Sprej doziran (aerosol) 10%.

Kapi za oko 2%.

Gel ili mast 5%.

Upute za uporabu i doziranje

Za infiltracijsku anesteziju: intradermalno, subkutano, intramuskularno. Nanesite otopinu lidokaina 5 mg / ml (maksimalna doza od 400 mg).

Za blokadu perifernih živaca i pleksusova živaca: perineuropski, 10-20 ml otopine od 10 mg / ml ili 5-10 ml otopine od 20 mg / ml (ne više od 400 mg).

Za vodljivu anesteziju: perineuralno primjenjuju otopine od 10 mg / ml i 20 mg / ml (ne više od 400 mg).

Za epiduralnu anesteziju: epiduralno, otopine od 10 mg / ml ili 20 mg / ml (ne više od 300 mg).

Za spinalnu anesteziju: subarachnoid, 3-4 ml otopine od 20 mg / ml (60-80 mg).

U oftalmologiji: otopina od 20 mg / ml se ubrizgava u konjunktivnu vrećicu za 2 kapi 2-3 puta u intervalima od 30-60 sekundi neposredno prije kirurškog zahvata ili pregleda.

Kako bi se produljio djelovanje lidokaina, moguće je dodati ekstrakt 0.1% adrenalinske otopine (1 kap po 5-10 ml otopine lidokaina, ali ne više od 5 kapi za cijeli volumen otopine).

Preporuča se smanjiti dozu lidokaina kod starijih bolesnika i bolesnika s jetrenim oboljenjima (ciroza, hepatitis) ili sa smanjenim krvnim protjecanjem jetre (kroničnog zatajenja srca) za 40-50%.

Kao antiaritmički lijek: intravenozno.

Lidokain otopina za intravensku primjenu od 100 mg / ml može se koristiti samo nakon razrjeđivanja.

25 ml otopine od 100 mg / ml treba razrijediti sa 100 ml slane otopine u koncentraciji od 20 lidokain mg / ml. Ova razrijeđena otopina se koristi za davanje doze opterećenja. Uvođenje počinje s dozom od 1 mg / kg (2-4 minute na 25-50 mg / min) s trenutnim veza konstantne infuzije brzinom od 14 mg / min. Zbog brzog raspodjele (T1 / 2 od oko 8 minuta), nakon 10-20 minuta, nakon davanja prve doze smanjenja koncentracije lijeka u krvnoj plazmi, koja se zahtjeva ju ponavljajuću bolus (u pozadini kontinuiranom infuzijom) u dozi od 1 / 2-1 / 3 doza za punjenje, s intervalom od 8-10 minuta. Maksimalna doza po satu je 300 mg, dnevno 2000 mg.

IV infuzija se obično izvodi 12-24 sata s konstantnim praćenjem EKG-a, nakon čega se infuzija zaustavlja kako bi se procijenila potreba za promjenom antiaritmijske terapije kod pacijenta.

Stopa izlučivanja lijeka je smanjena kod zatajenja srca i smanjene funkcije jetre (ciroza, hepatitis) i kod starijih pacijenata, što zahtijeva smanjenje doze i brzinu primjene lijeka za 25-50%.

Kod kroničnog otkazivanja bubrega, nije potrebna prilagodba doza.

Lokalno, postavljanjem u konjunktivnu vrećicu neposredno prije testa ili operacije, 1-2 kapa. 2-3 puta s intervalom od 30-60 sekundi.

Doza može varirati ovisno o indikacijama i veličini zone koju treba anestetizirati. Jedna doza spreja, otpuštena pritiskom na ventil za doziranje, sadrži 3,8 mg lidokaina. Da bi se izbjegle visoke koncentracije lijeka u krvnoj plazmi trebalo bi se koristiti pri najnižoj dozi, pri kojoj se opaža zadovoljavajući učinak. Obično dovoljno 1-2 pritiska na ventil, ali u praksi obstetrije, primjenjujte 15-20 ili više doza (maksimalni iznos je 40 doza po 70 kg tjelesne težine).

Nuspojava

  • euforija;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • pospanost;
  • opća slabost;
  • neurotične reakcije;
  • zbunjenost ili gubitak svijesti;
  • dezorijentacija;
  • konvulzije;
  • buka u ušima;
  • parestezija;
  • anksioznost;
  • smanjenje krvnog tlaka;
  • bol u prsima;
  • bradikardija (do srčanog zastoja);
  • osip kože;
  • hives;
  • svrbež;
  • angioedem;
  • anafilaktički šok;
  • mučnina, povraćanje;
  • osjećaj topline ili hladnoće;
  • trajna anestezija;
  • erektilne disfunkcije.

kontraindikacije

  • sindrom slabosti sinusnog čvora;
  • jaka bradikardija;
  • AV-blokada od 2-3 stupnja (osim u slučajevima kada je umetnuta sonda za stimulaciju ventrikula);
  • sinoatrijska blokada;
  • WPW sindrom;
  • akutni i kronični zatajenja srca (3-4 FC);
  • kardiogeni šok;
  • značajno smanjenje krvnog tlaka;
  • Adams-Stokesov sindrom;
  • kršenja intraventrikularne provodljivosti;
  • retrobulbarna injekcija bolesnicima s glaukom;
  • trudnoća;
  • razdoblje laktacije (prodire u placentarnu barijeru, izlučuje se u majčino mlijeko);
  • preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Kontraindicirana u trudnoći i dojenju.

Koristite u djece

Oprez treba biti korišten kod djece.

Posebne upute

Potrebno je ukloniti MAO inhibitore u najmanje 10 dana, u slučaju planirane uporabe lidokaina.

Treba voditi brigu prilikom provođenja lokalne anestezije tkiva s visokom vaskularnošću, preporuča se test aspirata kako bi se izbjegla intravaskularna injekcija.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje mehanizmima

Tijekom razdoblja liječenja valja voditi računa o vozilima i uključivanju u druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Interakcije lijekova

Beta-blokatori i cimetidin povećavaju rizik od toksičnih učinaka.

Smanjuje kardiotonični učinak digitoxina.

Potiče mišićno opuštanje lijekova sličnih lijekovima.

Amalin, amiodaron, verapamil i kvinidin povećavaju negativan inotropni učinak.

Induktori mikrosomalnih jetrenih enzima (barbiturati, fenitoin, rifampicin) smanjuju učinkovitost lidokaina.

Vazokonstriktori (epinefrin, metoksamin, fenilefrin) produžuju lokalni anestetički učinak lidokaina i mogu uzrokovati povećanje krvnog tlaka i tahikardije.

Lidokain smanjuje učinak antimiastenskih lijekova.

Istovremena primjena s procainamidom može izazvati uzbudenje središnjeg živčanog sustava, halucinacije.

Guanadrel, gvanetidin, mekamilamin, trimetafan povećavaju rizik od značajnog smanjenja krvnog tlaka i bradikardije.

Jača i produljuje djelovanje mišićnih relaksanata.

Kombinirana uporaba lidokaina i fenitoina treba koristiti s oprezom. moguće je smanjiti resorptivno djelovanje lidokaina, kao i razvoj neželjenog kardiodepresivnog učinka.

Pod utjecajem MAO inhibitora vjerojatno će se povećati lokalni anestetički učinak lidokaina i smanjenje krvnog tlaka. Pacijenti koji uzimaju MAO inhibitore ne bi trebali biti propisani lidokain parenteralno.

Uz istovremeno davanje lidokaina i polimikokinina B potrebno je pratiti funkciju disanja pacijenta.

Kombinirano primjena lidokaina s sedativa ili hipnotici, opioidni analgetici, geksenalom i tiopental natrij može povećati inhibitorni učinak na CNS i disanje.

Kada se intravenozno lidokain primjenjuje kod bolesnika koji uzimaju cimetidin, takvi neželjeni učinci kao stupor, pospanost, bradikardija, parestezija su mogući. Je povezana s povećanom razinom lidokaina u plazmi, zbog oslobađanja ljekovitog agensa iz vezanja s proteinima u krvi, kao i usporavanje njegove inaktivacije u jetri. Ako je potreba za kombiniranom terapijom s tim lijekovima trebala smanjiti dozu lidokaina.

Kod tretiranja mjesta ubrizgavanja dezinfekcijskim otopinama koje sadrže teške metale, povećava se rizik od razvoja lokalne reakcije u obliku nježnosti i oteklina.

Analozi lidokaina

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

  • VERSATIS;
  • Gelikain;
  • Dineksan;
  • ksilokain;
  • Lidokain je bouffant;
  • Lidokain-Vial;
  • Lidokain hidroklorid;
  • Lidokain hidroklorid Brown;
  • Luan.

Lidokain: svrha i primjena

Lidokain je lijek kroz koji se daju lokalni anestetički i antiaritmički učinci. To je točno lijek koji se koristi u kombinaciji s antibioticima za njihovu intramuskularnu primjenu. Lidokain pomaže smanjiti bol prilikom davanja lijeka, ali nije sama droga. Za više informacija o tome što je lidokain za ubrizgavanje, pogledajte u materijalu.

Značajke anestetika

Anestetički učinak lijeka nastaje zbog inhibicije provođenja živčanog sustava, što je moguće blokiranjem natrijevih kanala u živčanim završetcima i vlaknima. Karakterizira da ovaj lijek može biti jedan od najbržih, kao i trajanje do 75 minuta.

Važno je znati! Lidokain u mnogočemu nadilazi Procaine, au složenoj primjeni s epinefrinom ima anestetički učinak od najmanje 2 sata.

Lidokain ne izaziva pojavu iritacije, a također proširuje plovila s lokalnom upravi. Lidokain u obliku injekcija ima antiaritmički učinak, što je uzrokovano povećanjem propusnosti membrana za kalij, te zatvara natrijeve kanale. Maksimalna koncentracija lijeka postiže se nakon 5-15 minuta nakon injekcije u mišić.

Komponente lijeka

Lidokain je otopina prozirne boje koja nema karakterističan miris. Baza ovog lijeka je lidokain hidroklorid monohidrat, nadopunjen natrijevim kloridom i kaustičnom otopinom natrija. Pomoćna tvar ubrizgavajuće otopine lidokaina je voda.

Otopina lidokaina se nalazi u ampulama od 2 ml. Paket sadrži 5-10 ampula otopine za intramuskularnu i intravenoznu primjenu. Na pakiranje je pričvršćen paket uputa za uporabu, koji se mora pročitati ako se prvi put koristi rješenje.

Farmakološka svojstva lidokaina

Lidokain se može davati ne samo intramuskularno ili intravenski, nego i parenteralno (kao kapaljka). Takva mogućnost nam omogućava postizanje pozitivnog učinka u najkraćem mogućem vremenu od 10 do 20 minuta.

Lokalni anestetički efekti nastaju normalizacijom neuronske membrane. Smanjuje se sposobnost da se natrij ion prenese na membranu, što utječe na kašnjenje u početku uzbude. Formiranje konkurencije s kalcijevim ionima također nije isključeno. Sve komponente lidokaina se mogu raspasti kada nastane alkalna ili blago alkalna sredina.

Važno je znati! U nazočnosti upale dolazi do smanjenja učinkovitosti lijeka.

Zbog lidokaina, moguće je proširiti plovila, a također i ukloniti pojavu bolnih senzacija. Kada se uočava intramuskularna ili intravenozna primjena lidokaina dobra apsorpcija lijeka, što pridonosi gotovo neposrednoj pojavi lijeka. Lidokain hidroklorid nakuplja se u jetri, a zatim se izlučivanje provodi zajedno s žuči ili urinom najmanje 10 sati.

U kojim slučajevima je uporaba lijekova

Lijek je indiciran za uporabu u slijedećim vrstama anestezije:

  1. Infiltracija. Jedna od najčešće korištenih metoda analgetskog učinka. Ova metoda u medicini nazivana je mraz, a primarno se koristi u liječenju zuba.
  2. Terminal. Omogućuje uklanjanje boli osjetila samo neko vrijeme, što je postignuto zbog začepljenja receptora boli.
  3. Dirigent. Na temelju ove anestezije, prijenos živaca je blokiran na određeno područje. Ovo je područje u kojem se planira operacija.
  4. Kralježnice. Anestetik se primjenjuje na subarahnoidni prostor, čime blokira impulse korijena centara kralješnice.
  5. Epiduralna. Uvedena je u epiduralni prostor kralježnice.

Razmotrimo detaljnije, koje indikacije potiču primjenu preparata intravenoznim i intramuskularnim načinima.

  1. Provođenje različitih vrsta anestezije, koje su gore spomenute.
  2. S razvojem ventrikularnih aritmija koje se javljaju na pozadini glikozidne opijanja.
  3. Za preventivne svrhe, kao i za ublažavanje rekurentne ventrikularne fibrilacije kod bolesnika s koronarnim sindromom.

Lidokain se aktivno koristi u stomatologiji, kao i kod izvođenja operacija u usnoj šupljini. Za to su dostupne sljedeće oznake:

  1. Uklanjanje dječjih zuba kod djece.
  2. Prilikom uklanjanja kostiju i šivanja s rana u ustima.
  3. Obaviti autopsije nastalih apscesa.
  4. Za anesteziju desni, što je neophodno prilikom instaliranja proteza ili kruna.
  5. Prilikom uklanjanja papila u jeziku.
  6. Kod obdukcije crijeva žlijezda slinovnica, kao i kod djece s frenuloektomijom.

Lidokain je popularan kod ENT prakse, kako je propisano slijedećim indikacijama:

  1. Pri obavljanju takvih postupaka kao resekcija polipa u nosu, septectomija, kao i elektroakagulacija.
  2. Prije izvođenja postupka za otvaranje paratonskih apscesa.
  3. Prilikom izvođenja postupka za probijanje maksilarnih sinusa.
  4. Za anesteziju prije ispiranja nosa.
  5. Pri izvođenju tonzilektomije, kao i adenectomije.

Upotreba lidokaina se provodi tijekom pregleda, kao i prije endoskopske dijagnoze:

  • Anestezija usta, kada postoji potreba za sondom kroz nos ili usta.
  • Pri izvođenju postupka rektoskopije, kao iu slučaju potrebe za zamjenom katetera.

Popularnost upotrebe lidokaina u ginekologiji, odgoju, oftalmologiji i dermatologiji. Ne samo da postoji lijek poput lidokaina, već svaki liječnik u bilo kojem smjeru treba znati o svojim karakteristikama.

Važno je znati! Potreba za korištenjem tog lijeka odluči liječnik, tako da samostalno korištenje ne može samo negativno utjecati na zdravlje osobe, već i za životnu opasnost.

Oblici otpuštanja lijeka

Materijal razmatra pripravak lidokaina, koji je dostupan u obliku otopine za injekcije. Međutim, ovo nije jedini oblik oslobađanja lijeka, kao i drugi poznati, koji su:

  • Sprej 10%. To je bezbojna otopina alkohola s aromom mentola. Sprej se raspršuje u bočice koje sadrže najmanje 650 doza. Pumpa i mlaznica za raspršivanje olakšavaju primjenu spreja, na primjer, kada se anestetiziraju u usnoj šupljini teško dostupnih mjesta.
  • Kapi za oko 2%. Oni su uobičajena otopina koja nema boju i miris, ali je prolivena na polietilenskim bočicama kapaciteta 5 ml.
  • Gel. Koristi se u rijetkim slučajevima, a uglavnom za lokalnu anesteziju kod djece, na primjer, kada izvlače dječje zube.

Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu dostupna je u jasnim ampulama čiji kapacitet iznosi 2 ml. Otopina je 1%, 2% i 10%. Ampule se pakiraju u kartonsku kutiju, u kojoj se moraju pohraniti sve dok se ne koriste.

Kada je kontraindiciran lidokain

Svaka vrsta lijeka je učinkovita samo ako postoje odgovarajuće indikacije. Ako postoje kontraindikacije, tada je lijek lidokain zabranjen. Takve kontraindikacije uključuju:

  1. Atrioventrikularni blok. Ova pojava, u kojoj postoji kršenje provodljivosti. Ovaj poremećaj je povezan s funkcioniranjem srčanog mišića.
  2. Akutno zatajenje srca.
  3. Smanjenje krvnog tlaka.
  4. Usporavanje brzine otkucaja srca.
  5. Porfirija.
  6. Myasthenia gravis. To je neuro-mišićna slabost, uz ubrzano umor prugastog i poprečnog mišića.
  7. Uz bolesti bubrega i jetre.
  8. Ako postoje znakovi netolerancije na lijek ili neku od njezinih sastojaka.
  9. U trudnoći, kao i GV.
  10. Zbog smanjenja volumena krvi koja cirkulira.

U svim gore navedenim slučajevima, strogo je kontraindicirana tražiti pomoć od Lidokaina, kao i sličnih lijekova.

Važno je znati! Ako se nakon prve injekcije razviju alergijske reakcije, odmah obavijestite liječnika.

Glavna opasnost od alergijskih reakcija je pojava asfiksije koja dovodi do razvoja anafilaktičkog šoka i trenutne smrti.

Značajke pravilne upotrebe lidokaina

Prema uputama Lidokaina, potrebno je primijeniti prije izvođenja operacija u svrhu anestezije, kao i kod provođenja drugih oblika manipulacije za liječenje oboljenja. Kakva doza je potrebna ovisi o čimbenicima kao što su složenost kirurške operacije.

Lidokain se može koristiti za plitku anesteziju. Ova vrsta anestezije potrebna je u liječenju nosne, usne šupljine, kao i jednjaka i rektuma. Da biste to učinili, upotrijebite 2% otopinu koja se koristi pri brzini od 2 mg po 1 kg tjelesne težine. Trajanje analitičkog učinka traje od 15 minuta do pola sata.

Važno je znati! Maksimalna doza otopine ne smije biti veća od 20 ml.

Ako želite staviti vodljivu anesteziju, onda nanesite 2% otopinu u količini od 5 do 10 ml. Ako trebate anestezirati prste donjih ili gornjih ekstremiteta, tada je propisana injekcija u dozi od 2-3 ml otopine.

  1. Ako je potrebno provesti vodljivu vrstu anestezije, tada se perineuralno daje otopina od 10 mg / ml i 20 mg / ml.
  2. Kod izvođenja epiduralne anestezije koristi se otopina od 10-20 mg / ml.
  3. Za izvođenje anestezije kralježnice potrebno je koristiti 3-4 ml otopine.

Da bi se produžilo vrijeme izloženosti lidokainu, potrebno ga je davati zajedno s 0,1% otopinom epinefrina. Intravenska put primjene se koristi u rijetkim slučajevima kada se treba izvesti antiaritmijska terapija. Otopina za intravenoznu primjenu od 100 mg / ml dopuštena je koristiti samo nakon postupka njegova razrjeđivanja. Proces razrjeđivanja se izvodi razrjeđivanjem 25 ml otopine od 100 ml slane otopine do postizanja koncentracije od 20 mg / ml lidokaina.

Takva razrijeđena otopina treba koristiti kao doziranje. Primjena se provodi od početne doze od 1 mg / kg i pri brzini od 25 do 50 mg / min. Brza distribucija pomaže smanjiti koncentraciju lijeka u krvi, pa će nakon nekog vremena opet biti potrebno davati lijek. Maksimalna doza primjene je 1 sat - ne više od 300 mg, i po danu - ne više od 2000 mg. Kada koristite lidokainne ampule od 2% do 10%, morate pratiti EKG, kao i suzdržati se od dezinfekcije mjesta ubrizgavanja.

Što učiniti ako predoziranje

Ako se ne pridržavate ispravne primjene lidokaina, nemojte izuzeti predoziranje. U slučaju predoziranja, pacijent ima sljedeće simptome:

  • vrtoglavica i glavobolja;
  • ubrzani zamor, kao i slabost;
  • smanjena vidna oštrina;
  • drhtanje prstiju ili tremor;
  • gubitak svijesti;
  • psihomotorna agitacija;
  • pogoršanje dišnog sustava;
  • dišni zaustavljanje.

Ako je predoziranje dokumentirano, odmah se obratite bolnici. Čekanje pojave neugodnih simptoma ne bi trebalo biti, budući da razvoj kobnog ishoda nije isključen. Nakon pregleda, liječnik će propisati određenu vrstu terapije, pomoću kojeg možete izbjeći komplikacije predoziranja.

Nepovoljni simptomi s primjenom lidokaina

Kada se koristi lidokain, pojava različitih nuspojava u ljudskom tijelu nije isključena. Znati što se pojavljuju nuspojave, potrebno je da će omogućiti pravovremeni kontakt s liječnikom. Popratni simptomi su:

  • Uzbuđenje središnjeg živčanog sustava.
  • Vrtoglavica i teška glavobolja.
  • Nedostatak sna ili nemogućnost spavanja.
  • Višak osjetljivosti očiju na svjetlost.
  • Konvulzivno stanje.
  • Mučnina i povraćanje.
  • Ožiljak na koži.
  • Promjena režima temperature.
  • Alergija.
  • Pogoršanje govora.
  • Smanjena imunost.
  • Umanjenje apetita.
  • Urtikarija.
  • Neurotički edem.
  • Povećanje tjelesne temperature.

To su samo neke od glavnih nuspojava koje se mogu pojaviti nakon primjene Lidokaina. Kao što se može vidjeti iz gore navedenih simptoma, gotovo svi organi i sustavi, kao i dijelovi ljudskog tijela, mogu patiti od ovog lijeka. Ako se pojavi strana simptomatologija, ne morate čekati komplikacije, odmah se javite liječniku ili mu o tome obavijestite.

Interakcija s raznim lijekovima

Lidokain se može koristiti u kombinaciji s raznim lijekovima, kao iu svom obliku. Međutim, postoje lijekovi, u kombinaciji s kojima mogu nastati ozbiljne posljedice.

  1. Ne preporučuje se kombinirati s tabletama za spavanje i sedativi, jer to negativno utječe na funkcioniranje središnjeg živčanog sustava.
  2. Kada se daju zajedno s adenoblokovima, metabolički proces usporava. To također povećava rizik od bradikardije, kao i hipotenzije.
  3. Povećana toksičnost lijeka Lidokain u složenoj primjeni s norepinefrinom, kao i midazolam.
  4. Razvoj halucinacija olakšava se složenom primjenom lidokaina s Novocainom.
  5. Početak napadaja je olakšan amiodaronom, koji je pomiješan s aktivnom komponentom lidokain hidroklorida.

Važno je znati! Kod pijenja alkohola s istodobnom primjenom lidokaina može doći do tragičnih posljedica. Ove tvari se ne mogu kombinirati, inače se blokiranje funkcioniranja mnogih sustava, kao i značajno opterećenje na jetri, ne isključuje.

Koliko je to

Ovisno o postotku lidokain hidroklorida u ampulama, trošak lijeka je različit. Valja napomenuti da je ovaj lijek pripada kategoriji najjeftinijih, što se očituje po cijeni od 40-50 rubalja po pakiranju u količini od 10 ampula od 2% otopine. Takva cijena čini lijek lakšim, pa je Lidokain jedan od najpopularnijih anestetika.

Kako pravilno pohraniti

Spremite anestetičku pripremu u temperaturnom području od 8 do 25 stupnjeva. Ampule bi trebale biti u paketu. Kategorizirano je kontraindicirano pohranjivanje ampula lijeka u otvorenom obliku. Ako su ampule izložene sunčevoj svjetlosti, to će dovesti do kvarova lijekova. Datum isteka medicinskog uređaja obično je 3 godine, ali pri kupnji, obavezno se odnosi na datum proizvodnje.

Važno je znati! Ako je od puštanja proteklo više od dvije godine, trebate pitati ljekarnika prilikom kupnje robe za promjenu.

Nemojte koristiti ampule lijekova koji su istekli. To je ispunjeno razvojem nepopravljivih posljedica, stoga ih podliježe raspolaganju.

Da li lidokain ima analoge

Za kupnju Lidokaina u ljekarnama u Rusiji bez odgovarajuće recepcije od liječnika je nemoguće. Pri kupnji potrebno je predočiti imenovanje od liječnika, na temelju koje će ljekarnik izdati lijek. Ako takva ustanova ne postoji u ljekarnama, tada se individualnim dogovorom liječnika zamjenjuju analogni. Takvi analozi su:

Treba napomenuti da lidokain pripada najboljim vrstama anestetika, ali u usporedbi s Novokainom, ova druga opcija pripada kategoriji manje toksičnih. Ako ne postoji posebna potreba za primjenom lidokaina, potrebno je koristiti anestetike s manje toksičnosti, kao što je, na primjer, Ultracaine.

Na kraju, valja istaknuti da unatoč velikom popisu negativnih simptoma, recenzije o ovom lijeku su pozitivne. Glavna prednost lijeka je učinkovit analgetski učinak. Štetni simptomi pojavljuju se u rijetkim slučajevima, ako koristite proizvod pod nadzorom stručnjaka.



Sljedeći Članak
Lijekovi za grčeve u nogama